急性脑卒中的前评估与急救.pptVIP

急性脑卒中的院前评估与急救 广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族医院 急诊科 邹昂儒 内容提要： 急性脑卒中救治的相关背景 急性脑卒中患者的早期识别和简单的现场鉴别诊断 急性脑卒中患者的病情评估 急性脑卒中患者的院前处理 急性脑卒中患者的转运、院前急救网络的信息化 一、相关背景 国家卫生计生委办公厅关于提升急性心脑血管疾病医疗救治能力的通知（国卫办医函〔2015〕189号） 1、加强急诊急救体系建设 2、提升急性心脑血管疾病医疗救治相关专业医疗服务能力 3、提高急性心脑血管疾病医疗救治质量 4、加强专业人员培训和公众健康教育 我国急性脑卒中患者取栓情况与发达国家的差距 二、急性脑卒中患者的早期识别和简单的现场鉴别诊断 多数急性脑卒中患者没有被及时送到有能力救治的医院救治，其中脑卒中患者早期的识别是重要因素之一。 识别的两个层次： 1、患者发病时的身边人---第一目击者---公众健康教育 2、第一时间接触患者的专业急救人员---调度员、出诊医师---加强专业人员培训和急救网络信息化 （一）急性脑卒中患者的早期识别 患者有以下症状时应该考虑脑卒中的可能： 1、一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木 2、一侧面部麻木或口角歪斜 3、说话不清或理解语言困难 4、双眼向一侧凝视 5、一侧或双眼视力丧失或模糊 6、眩晕伴呕吐 7、出现既往少见的头痛伴呕吐 8、意识障碍