2010-4-22机械通气的基本原理(RT培训课件).pptVIP

机械通气的指针和目标 改善气体交换 纠正低氧血症 缓解急性呼吸酸中毒 缓解呼吸窘迫 降低呼吸氧耗 纠正呼吸肌疲劳 改变肺组织的压力-容积关系 预防和纠正肺不张 改善肺顺应性 预防进一步的肺损伤 促进肺和气道的康复 避免并发症 —— Tobin MJ 机械通气的方式 负压通气 负压呼吸机（“铁肺”） 正压通气 有创正压通气 无创正压通气 呼吸机的基本构造 运动方程的应用：压力报警原因的分析 高压报警原因的分析 呼吸机的主要功能—改善氧合 氧合障碍原因 肺泡通气不足 吸入气氧浓度低 弥散障碍 通气血流比失调 分流 呼吸机的主要功能—改善氧合 机械通气改善氧合的方法 ↑MV ↑FIO2 ↑PEEP 复张肺泡 减少分流 ↑平均气道压 肺气压伤的表现形式 肺间质气肿(PIE) 纵隔气肿 皮下气肿 气胸 其他：心包和腹膜后积气，气体栓塞 气压伤的表现 机械通气的全身效应 * 总结 机械通气的基本概念 运动方程 气道阻力和顺应性的计算 影响氧合和通气的参数 机械通气的并发症 机械通气的全身效应 In many patients, radiographic evidence of barotrauma (PIE, pneumomediastinum, etc) are often present befo