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质权登记编号
股权所在
公司注册号
公司股权出质注销登记表
股权所在公司名称(印章)
大连市工商行政管理局制
指定代表或者共同委托代理人证明
出质人:
质权人:
指定代表或者委托代理人:
委托事项:
指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限:
1. 同意□不同意□修改文件材料的文字错误;
2. 同意□不同意□修改有关表格的填写错误;
3. 其他有权更正的事项:
委托有效期限自 年 月 日至 年 月 日
(指定代表或委托代理人
身份证明复印件粘贴处)
指定代表或委托代理人联系电话
固定电话:
移动电话:
出质人、质权人盖章或签字:
年 月 日
注:1.出质人和质权人是法人和其他组织的由其盖章,出质人和质权人是自然人的由其签字。
2.指定代表或者委托代理人更正有关材料的权限,选择“同意”或“不同意”并在□中打√;第3项按授权内容自行填写。
-1-
股权出质注销登记申请书
质权登记编号:
股 权 所 在
公 司 名 称
股 权 所 在
公 司 注 册 号
出质人姓名(名称)及证照号码
质权人姓名(名称)及证照号码
出质股权数额
万元/万股
注销原因
□1、主债权消灭;
□2、质权实现;
□3、质权人放弃质权;
□4、法律规定的其他情形导致质权消灭。
注:注销原因在备选项前□上划“√”。
申请人声明
申请人自愿提出股权出质注销登记申请,并对提交材料的真实性、有效性负责。
出质人签字(盖章) 质权人签字(盖章)
年 月 日 年 月 日
-2-
核发《登记通知书》及归档情况
领通知书人
签 字
发通知书人
签 字
日 期
日 期
电 话
登记注册
文件、证件的
归档情况
.
备注
-3-
原创力文档


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