一个简单明了的胃下垂.pptVIP

gastroptosis 思考:餐前的胃和餐后的胃有什么不一样？ 右侧与肝左叶相贴近胃的前壁 左侧与脾相邻 正中胃壁直接与腹壁相贴胃的后壁—与胰腺、横结肠、左肾、左肾上  腺相邻胃底—与隔、脾相邻 胃正常的位置 与胃相关的韧带及韧带的意义 贲门和膈肌之间—胃膈韧带（很好地固定了贲门位置-第11胸椎左侧） 胃小弯和肝之间—胃肝韧带 胃大弯与脾、横结肠之间—胃脾韧带、胃结肠韧带。 肝与十二指肠上部—肝十二指肠韧带（很好地固定了幽门的位置-第1腰椎附近） 胃下垂的成因 与周围韧带的关系尤其是膈肌的关系（膈肌下移、贲门膈肌韧带的松弛及肝十二指肠韧带的松弛，小弯大弯相连韧带的松弛） 与胃壁本身肌张力的关系（影响平滑肌张力的因素）。 与腹腔压力与腹壁肌肉张力的关系（影响腹压的因素、腹壁肌张力的影响胃前臂的下移）。 胃下垂的诊断标准主要靠钡餐 胃小弯到达髂棘连线水平以下？？ 但无力型胃、糖尿病胃轻瘫、应用抗胆碱药物 之后也可出现。 十二指肠球部位置改变更有诊断价值。十二指 肠球部被拉长、位置下移呈垂直位，到达腹中线水 平甚至腹中线左侧。此外还有胃蠕动减弱，餐后4－ 6小时胃内仍有钡剂潴留。 临床表现我将之分为两组症状。 临床表现 一组：饱胀感、纳差、嗳气。—