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血液透析中动静脉压监测的临床意义 !里些!笙!堂笙塑皇!兰呈!里!!垒::!:!::!.223. ? 血液净化相关产品与技术? 血液透析中动静脉压监测的临床意义 高爽周伟 中图分类号:R318.16文献标识码:A 血液透析机的功能之一是对患者动静脉压进行 测量,并在血液透析机面板上显示出来.当压力 值超过预先设定的报警范围时,机器就会发出声光 报警,通知操作或护理人员.护理人员的责任则 是正确分析,解释,判断这些压力读数,及时去 除引起报警的原因,并采取适当的干预措施,安 全地完成透析治疗….当前,国内许多透析室(中 心)的医护人员,对这方面问题尚缺少必要的深刻 认识,尤其对动脉压变化,一般都不做测量,一 旦动脉压超过生理允许范围,机器不会报警,护 理人员也未能及时发现,更不会考虑是否能引起患 者溶血,溶血时能出现哪些症状,以及怎样及时 采取正确措施等.透析机对静脉压超限虽可进行监 测报警,但护理人员往往不注意观察静脉压的变化 趋势,听到报警,多是简单地消除报警音响,而 未及时查明并去除引起的原因,结果反复报警,以 致延误了防治可能危害的良机.Sandroni[2指出,透 析中虽已发生静脉针头完全脱出引起的大失血,但 一 般透析机却未发出任何报警,结果造成不可挽回 的大失血而致死的重大事故,其实际发生率远比已 知报道的要高得多.血的教训提醒我们,必须大 力加强对动静脉压监测意义的