病理生理学 急性右心衰竭z.pptVIP

结果分析 心音强度：由强变弱 Bp↓ 注射液体石蜡→肺循环栓塞→右心射出的血液不能经肺循环到左心，左心回心血量↓→ Bp↓ 输液后→右心前负荷↑，右心收缩无力，右心射入肺循环的血量↓→心输出量↓↓→Bp↓↓ HR↑ Bp↓→交感神经兴奋→HR↑ R↑:缺氧 CVP↑ 右心衰竭时，右室心肌收缩力降低，回到右心室的血液不能被完全排出，右心室血量↑ 肝-颈反流征阳性 尸检： 右心衰竭时，收缩期右心不能将血液完全排出，舒张期静脉回流受阻→体循环静脉压↑，体循环淤血 结论 过度增加右心前后负荷可引起急性右心衰，表现为体循环淤血。 * 急 性 右 心 衰 竭 心力衰竭：在各种致病因素的作用下，心脏舒缩功能障碍，使心输出量减少，以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程 原因： (1)原发性舒缩功能障碍 (2)心负荷过重： 压力(后)负荷 容量(前)负荷 分类 按发生部位分为： (1)左心衰：肺水肿、肺循环淤血 (2)右心衰：体循环淤血、全身性水肿 目的 1.通过急性增加右心前、后负荷，制造家兔急性右心衰竭的模型。 2.观察急性右心衰竭时机体的主要改变。 3.加深对心力衰竭发病机制的理解。 [实验原理] 注射液体石蜡→栓塞肺小A—→肺A压力↑—→右心后负荷↑ 快速输液—→回心血量↑—→右心前负荷↑