影像B超图谱-肝胆超声诊断学课件.ppt

肝体积增大外形失常 多个大小不等无回声 压迫周围血管 常伴有多囊肾、多囊脾 A 强回声； B 等回声； C 低回声； D 混合型。 根据肿块与正常肝实质回声强度的比较，可将其分成： CDFI可检出从外周进入瘤体的动脉血流 肝左外侧叶靠近脏面见周围低声晕环状包绕的结节型肝癌 肝左叶内形态不规则实性回声区，为巨块型肝癌，CDFI示周边部血流信号 乳癌、肺癌转移瘤为牛眼样病灶(bulls eye sign) 牛眼的组成： 中心：园形高回声 暗环：环无回声区 外周：包膜亮回声 卵巢、结肠、胃及泌尿系恶性肿瘤肝转移灶多为强回声结节。 淋巴瘤、肉瘤的肝转移灶表现为回声减弱区。 继发性肝癌多为少血管型，部分多血管型者可在肿块内见到点状或条束状血流。 小血管瘤 肿瘤呈圆或椭圆形强回声； 内可见细小筛孔状弱回声； 边缘清晰，其周无弱声晕； 因无特异性，应连续复查。 肝血管瘤为较常见的肝脏良性病变，是一种先天性的血管畸形。可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤两种。毛细血管瘤单发 CDFI动态图像显示肝血管瘤周边及内部散在缓慢血流 血流信号稀疏 正常胆囊声像图 空腹状态(fasting state) 大小：长径7-9cm前后径3-4cm 囊壁：纤细光滑,2mm 急性胆囊炎 探头压胆囊可致疼痛 胆囊肿胀常呈椭园形 囊壁增厚可呈双壁