内科病证中风一、概述中风是以猝然昏仆.pptVIP

内 科 病 证 中 风 一、概述 中风是以猝然昏仆，不省人事，伴口角歪斜，语言不利，半身不遂；或不经昏仆仅以口歪、半身不遂为主症的一种疾病。 1.中风的主症： 神志障碍，肢体及语言功能障碍。 2.中风与现代医学相应的病证： 出血性与缺血性脑血管意外：脑溢血、蛛网膜下腔出血；脑血栓形成、脑栓塞等。 3.中风的发病率及危害： 二、病因病机 1.基础病因： 动风 心肝阳亢 （1）情志失调 化火 气血涩滞 成瘀 肝肾阴虚 （2）精气亏虚 体肥气虚 体肥气虚 （3）饮食不节 生痰 脾湿内聚 2. 发病： （1）风 （2）火 阴阳失调 中经络 ＋诱因 卒中 闭证 （3）痰 气血逆乱 中脏腑 脱证 （4）瘀 三、辨证 1.辨证要点： （1）辨中脏腑、中经络： （2）辨闭证、脱证： （3）辨病势顺逆： 2.中风与痫证、厥证的鉴别：（1）中风与痫证： 中风 半身不遂、语言不利 突然昏仆 痫证 伴吼叫、吐涎沫四肢 抽搐 （2）中风与厥证： 中风 病程长半身不遂 突然昏仆神志不清 厥证 时间短无半身不遂 四、治疗 1.基本治疗 （1）中经络 治法： 主穴 配穴： 操作： 方义： （2）中经络的临床分型： A.肝阳暴亢： B.风痰阻络： C.痰热腑实： D.气虚血瘀：E.阴虚风动： （3）中经络的针灸治疗要点： A.局部治疗与整体治疗相结合： B.针灸健侧与患侧： C.多取阳经穴： E.适当配合阴经穴： F.可用透刺针法： G.多种针法配合应用： （4）中脏腑 治法： 主穴： 配穴： 操作： 方义： 闭 证 的 临 床 分 型： a.风火闭窍： b.痰火闭窍 C..痰湿蒙窍 （5）中脏腑针灸治疗要点： a.闭证： b.脱证： 2.其他治疗 （1）头针法（2）电针法 五、按语 1.疗效评价： 2.急性期治疗： 3.恢复期的治疗与功能锻炼： * * 中经络 中脏腑