护理学导论护理学的发展及基本概念.pptVIP

* （四）中国护理的发展趋势 护理教育的高层次化 护理实践专业化 护理管理标准化 护理工作国际化 补充：护理学术组织及刊物 组织： 中华护理学会 刊物：《中华护理杂志》 《中国实用护理杂志》 《护士进修杂志》 第二节 护理学的任务、范畴、工作方式 （一）护理学的任务 促进健康 预防疾病 恢复健康 减轻痛苦 （二）、护理专业的范畴 （一）护理学的理论范畴 1、护理学研究的对象、任务、目标、发展方向。 2、护理学与社会发展的关系：研究护理学在社会中的作用、地位和价值，社会发展对护理学的影响及对护理学的要求等。 3、护理专业知识体系和理论架构 4、护理交叉学科与分支学科：护理学与自然科学、社会科学、人文科学的相互渗透，形成了许多新的综合型、边缘型的交叉学科和分支学科，更加促进了护理学的发展。 （二）护理学的实践范畴 1、临床护理： （1）基础护理：是各专科护理的基础，包括基本理论、基本知识和基本技能。是各专科多涉及到的理论和技能操作。 （2）专科护理：以基础护理及相关学科理论为基础，结合临床各专科病人的特点，对患者实施身心整体护理。 2、社区护理 3、护理管理 4、护理研究 5、护理教育 （三）护理的工作方式 个案护理 功能制护理 小组制护理 责任制护理 综合护理 个案护理：临床上有一名护士护理一名病人，即由专人负责实施个体化护理的方式 适用于抢救危重病人或某些特殊病人和临床教学需要 特点：护士负责病人全部护理活动，责任明确。能全面掌握病人情况，体现护士的个人才华，满足成就感，建立良好的护患关系，但是耗费大量人力，不能实施连续性护理 功能制护理：是以完成医嘱和执行各项常规的基础护理为主要工作内容，依据工作性质机械性的将护理工作分配给护士。护士被分为办公室护士，治疗护士，巡回护士等，是一种流水作业的工作方法 适用于护理人员资源缺乏，工作任务繁重的科室病人的护理 特点：护士分工明确，任务单一，易于管理，节省人力，但是缺少与病人的交流沟通，工作机械重复，知识面变窄，难以取得成就感，护士工作满意度下降 小组制护理：以分组的形式对病人实行整体护理。小组成员以不同级别的护士组成，组长负责制定护理计划和措施，安排小组成员完成任务，共同实现护理目标 特点：充分积极调动护理人力资源的潜能，发挥团队合作精神，共同分享护理工作成果，维系良好的工作氛围，为病人提供综合性护理服务，护士满意度及地位得到提高。但是护士个人责任感相对较弱，小组成员之间需要磨合与沟通 责任制护理：由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面、系统的整体护理。方法是以病人为中心，每位病人由一名责任护士负责，对病人实行8小时在岗，24小时负责制的护理。 特点：护士责任明确，自主性增强，能全面了解病人情况，为病人提供连续、较高，整体、个性化护理，但是对责任护士的能力水平要求较高，对护理人力资源需求量较大，护士工作心理压力和风险明显增加，而且要求24小时对病人全面负责难以实现。 综合护理：是一种通过有效的利用人力资源，恰当的选择并综合运用上述几种工作方式，为病人提供低成本、高质量、高效率护理服务的工作方式。 特点：有利于护士为病人实施整体护理；工作效率高，注重成本效；为护士提供良好的个人发展空间，护士责任心、成就感增强，但是对护士能力要求较高；护理人力投入较多。 第三节护理学的概念 一、护理学概念的历史演变★ 1.第一阶段 以疾病护理为中心的阶段 “健康就是没有疾病” （1）护理开始成为一门专门职业，从事护 理工作必须经过特殊的培训 （2）护士从属于医疗，护士被看做是医生的助手。 （3）护理工作的主要内容是完成医嘱和完成各项护理技术操作。 （4）由于护理尚未形成独立的理论体系，因此护理教育类同于医学教育，课程内容涵盖较少的护理内容 2、第二阶段 以病人护理为中心的阶段 1955年护理学者莉迪亚?海尔首次提出“护理程序” 1977年美国医学家恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式” （1）强调护理是一门专业，逐步建立了护理的专业理论基础。 （2）护士与医生是合作伙伴关系。 （3）护理工作内容不再是单纯地、被动地执行医嘱和完成护理技术操作取而代之的是对病人实施身、心、社会等全方位的整体护理，满足病人的健康需要。 （4）护理学逐渐形成的独立的学科理论知识体系，脱离了类同医学教育的课程设置，建立了以病人为中心的护理教育和临床实践模式。 3.第三阶段 以人的健康为中心的阶段 1977年WHO 提出了“2000年人人享有卫生保健” （1）护理