中枢兴奋药和大脑功能恢复药.pptVIP

. 中枢兴奋药与大脑功能恢复药 第1节 中枢兴奋药 第2节 促大脑功能恢复药 . 　　 　　　教学目标 1、掌握咖啡因、尼可刹米、洛贝林的 作用部位、作用特点、临床应用。 2、熟悉中枢兴奋药的应用特点。 3、熟悉吡拉西坦、甲氯芬酯、胞磷胆 碱、吡硫醇的用途。 重点难点 中枢兴奋药的作用机理和应用，促大脑 功能恢复药的用途。 咖啡因、尼可刹米、洛贝林、吡拉西坦、 甲氯芬酯、胞磷胆碱、吡硫醇的作用与用途。 ? 第1节 中枢兴奋药 定义:能提高CNS机能活动的一类药物。 分类:按作用部位分 　（1）大脑皮层兴奋药：如咖啡因； 　（2）呼吸中枢兴奋药：如尼可刹米、山梗菜碱等． 　（3）兴奋脊髓药：如士的宁． 1. 兴奋中枢神经系统 （1）小剂量：兴奋大脑皮层，振奋精神． （2）大剂量：兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。 咖啡因 一、大脑皮层兴奋药 . 2. 对心血管作用 　对血压影响不大，原因是： 　（1）兴奋心脏，使心力↑，心输出量↑ ． 　（2）直接扩张冠状A和肾A血管． 　对脑血管有收缩作用。 . ３．其他： 　　⑴　较弱的松弛胆道和支气管平滑肌作用。 　　⑵　促进胃酸和胃蛋白酶分泌，诱发或加重溃疡． 　　⑶　利尿作用 　　　①通过增加心输出量和直接扩张肾血管，而使肾血流量增加， 　　　②直接抑制肾小管的重吸收。 .