健康人的结直肠癌筛查.pptVIP

健康人群的结直肠癌筛查 普外科 陈国伟 * 疾病筛查 我让这个嘴唇有黑痣的患者去做肠镜，因为...... 一位女性前去洗牙，牙医见其嘴唇黏膜上有好几颗黑痣，便让她有时间去做个肠镜。她当时非常震惊，说：「大夫，你太厉害了，我母亲和哥哥都是肠癌！」 这位患者可能患有黑斑息肉综合征（ Peutz-Jeghers 综合征），简称P-J综合征。 * 疾病筛查 * 目录 高危人群结直肠癌筛查 2 一般人群筛查 1 * 一般人群结直肠癌筛查 1 * 一般人群筛查 Ⅰ级推荐 年龄 50-74 岁[1-3]个体首次筛查进行高危因素问卷调查[4-8]和免疫法大便隐血检测，阳性者行结肠镜检查。 Ⅰ级推荐 后续筛查每年至少检查 1 次免疫法大便隐血[4,9-13]，阳性者行结肠镜检查。 基本推荐 * 一般人群筛查 发现 5-10年复查 未复发 3-5年复查 未发现 1-3年复查 Ⅱ级推荐 * 高危人群结直肠癌筛查 2 * 高危人群筛查 Ⅰ级推荐 应每年参加结直肠癌筛查。 Ⅰ级推荐 定期进行结肠镜检查，其间隔不应大于 5 年。 * 高危人群筛查 进展期 未复发 延长至3-5 年 1-3年复查 家族史 炎性肠病 携带者定期检查 非携带者以一般人群筛查 定期专科就诊 Ⅱ级推荐 * 高危人群筛查 2-3年内复查 非进展期 未复发 延长至 4-5 年 Ⅲ级推荐 * Thank you