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医 嘱 书 写 规 则 医嘱书写规则 医嘱犹如军事指挥者的作战令，是临床医师对各种疾病作斗争的指令。能否战胜疾病，医嘱至关重要。 医嘱书写规则 长期医嘱 指病人住院时要执行一段时间，为相对稳定的医疗措施。 临时医嘱 指临时处理的医疗措施，包括检查和治疗等等。 长期医嘱 第一项写护理常规，如内科护理常规、昏迷护理常规等； 第二项写护理分级，如一级护理、二级护理、三级护理等； 第三项写饮食，如流质、半流质、软食、普通饮食、低胆固醇饮食或禁食等； 第四项写病重或病危，如系一般疾病则不写； 长期医嘱 第五项写各种特殊卧位，如半卧位、侧卧位等； 第六项写特殊处理，如测血压、脉搏、呼吸1次/15分，记出入量，体位引流，雾化吸入等； 第七项写常用口服药，如维生素C100mg 3次/日等； 第八项写注射用药，如青霉素80万单位肌内注射 1次/6小时。 临时医嘱 按处理时间顺序写，如病人住院后立即抽血做细菌培养，肥达氏反应，查血钾、钠、氯，则先开上述医嘱；如需进行X线胸部摄片，则开第二项医嘱；又作心电图则开第三项；如立即肌注或静注给药则开第四项。按时间顺序依次书写。 常用英文缩写 静脉滴注＝ivgtt 静脉注射＝iv 肌内注射＝im 皮下注射＝H 每天一次＝qd 每天两次＝bid 每天三次＝tid 常用英文缩写 每天四次＝qid 隔天一次＝qod 每小时一次＝q1h 睡前＝H.S 每晚顿服＝qN 5%葡萄糖 250ml左氧氟沙星0.2 Ivgtt qd