民勤县某某医院病历(流行性腮腺炎-某某X.男.12岁).docVIP

实用 PAGE 文档 入 院 记 录 姓名 xxx 住 址 大坝乡王谋村六社 性别 女 入院时间 2012/12/10/09:30 年龄 12 岁 　记录时间 2012/12/10/17:00 民族 汉 病史叙述者 患儿母亲 籍贯 甘肃民勤 可靠程度 可 靠 主 诉：双侧耳周肿痛4天。 现病史：患儿于入院前4天无明显诱因出现双侧耳周肿胀，局部疼痛，咀嚼食物时疼痛加重，无头痛、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症，曾到附近私人诊所诊治，给“双黄连、病毒唑”等药静滴，“板蓝根颗粒”等药口服，效果欠佳，双侧耳周仍肿痛，故今日来我院门诊就诊，为进一步确诊及系统治疗，门诊以“流行性腮腺炎”收住入院。患儿自发病以来精神差，食欲不振，大小便无异常，夜间睡眠欠佳，体重无增减。 既往史：否认肝炎、结核等各种急慢性传染病史。否认手术及外伤史。否认药物、食物过敏史。 个人史：平素体健，系第1胎、第1产，足月顺产，新法接生，其母在孕期健康。出生时哭声响亮，无产伤及窒息史，出生后母乳喂养，5月添加辅食，8月断