医院管理案例：构建医院精益管理链.pptx

构建医院精益管理链国际医院联合2015年会（IHF）国际奖获奖课题南京医科大学附属无锡第二医院目 录第一部分 医院管理的发展沿革及面临的新挑战第二部分 医院精益管理链溯源第二部分 构建无锡二院精益管理链第一部分医院管理的发展沿革及面临的新挑战　人类社会的发展已经走过了三个不同阶段，这三个阶段均有不同的特征：自然经济阶段（资源经济）农牧业为主18世纪以前能源经济阶段（能源经济）工业为主19世纪至20世纪知识经济阶段（信息业经济）科技业为主21世纪医学模式的发展——医院奉行的医学模式在几千年的医学实践中发生过三次转变：系统医学模式（生物－心理－社会综合医疗阶段）实验医学模式（生物医疗阶段）经验医学模式（民族医疗阶段）三次卫生革命：历史上医疗卫生事业发展经历了三次不同目标和任务演变的卫生革命，不同国家、不同时期面临的任务、重点和目标有所不同。第一次卫生革命以防治传染病、寄生虫病和地方病为主要目标，采取抗生素、免疫接种、消毒、杀虫，灭鼠等社会卫生措施，使传染病发病率和死亡率大幅度下降；第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标，通过发展早期诊断技术、提高治疗效果、加强疾病和健康危险因素监测、改变不良的行为生活方式、合理营养和体育锻炼等措施，努力降低慢性非传染性疾病的发病率和死亡率；第三次卫生革命以提高生命质量，促进全人类健康长寿和实现人人健康为奋斗目标，通过进一步树立健康新观念和大卫生观念、加强健康促进和健康教育、坚持可持续发展策略、保护环境、发展自我保健、家庭保健及社区保健等综合性措施，有可能实现上述目标。计划经济市场经济知识经济医 院惯性运转（传统医院管理学）医 院效率、效益运转（现代医院管理学）医 院创新运转（未来医院管理学）中国医院管理60年经过了四个显著变化的阶段模仿阶段计划经济阶段转轨阶段市场经济阶段我国早期管理呈现经验型及模仿型第一代50年代前后总结我国医院运作的规律、规范要求形成特有理论第二代60-90年代初注意引入医院管理的相关学科知识、观念第三代90年代末注意研究管理科学的最新成果并运用到医院管理实践第四代21世纪科学管理时代经验管理时代规范管理时代行为管理时代During the 60 Years 新医改及社会发展的新形势带给公立医院管理者们将是八个崭新的挑战：新挑战之一━━“新经济”新挑战之二━━“新观念”新挑战之三━━“新产业”新挑战之四━━“新医改”新挑战之五━━“新生活”新挑战之六━━“新医疗”新挑战之七━━“新业态”新挑战之八━━“新服务” 网络技术经验医学医　　学“新医疗”生物医学物化实验医学高新技术21世纪“新医疗”的发展态势分析 第二部分医院精益管理链溯源1、精细化管理的由来2、医院精细化管理的内涵3、构建医院精益管理链1、精细化管理的由来　精细化管理是科学管理的较高层次，也是医院管理现代化的新要求，在新医改的背景下具有特殊重要的现实意义。　讲到精细化管理，就不能不谈及现代汽车工业的兴起和丰田公司的管理创新……创新精细化 丰田三角模型 精益是一个以人员和人员发展为核心的整体系统。围绕这一核心，技术工具（生产什么）、管理工具（管理什么）、哲学理念（信奉什么）三大模块均衡发展。这四大部分有机组合在一起就形成了丰田企业文化，也就是精益文化。管理方法人员发展技术工具管理哲学······整体系统丰田三角模型生产体系示意图2、医院精细化管理的内涵3、构建医院精益管理链 精益管理链（Lean Management Chains ，LMC）是从精益供应链发展和派生出来的新概念。是指在管理活动中，要以顾客满意为轴向，不断优化生产过程、服务过程、供应过程，减少浪费、降低成本、形成精益管理的有效过程。 精益管理链借鉴了精益供应链的原理与链条和协同概念的功能注解，形成了独特的管理理论。 精益管理链有两个轴向，分别是行为管理轴向和价值管理轴向。医院管理中的牛鞭效应—— 牛鞭效应导致管理信息从一线到领导层的扭曲偏离。院长中层班组个人无锡二院精益管理链 在医院的管理体系中，我们寻找了自己认为最重要的环节，包括六个子系统：医疗质量系统、人才成长系统、绩效考核系统、服务流程系统、内部管理结构系统和医院文化体系等。这六个子系统包含了医院主要的运行和管理能力，他们之间运动中所产生的相互影响、相互协调和相互作用，使得医院管理的各个子系统间不断产生协同作用。医疗质量系统人才成长系统医院文化体系绩效考核系统内部管理结构系统服务流程系统医院精益管理链的六步注解——标准化阶梯化主导化要素化扁平化精准化第三部分 构建无锡二院精益管理链 2009年，我们的研究成果“转型时期公立医院管理体系的创新研究与实践运用”获得了我国医学类最高科技奖——中华医学科技奖卫生管理奖。 2010年，我们经过三年的研究，撰写出版了中国第一部《医院精细化