局部解剖学 脑干.ppt

脑干内部结构Internal structures of brain stem 福建医科大学基础医学院 人体解剖与组织胚胎学系 教学主要内容 灰质 脑神经核 非脑神经核 白质 纤维束 网状结构 脑神经核 脑神经核六个功能柱模式图 一般躯体运动核 动眼神经核 Nucleus of oculomotor nerve 滑车神经核 Nucleus of trochlear nerve 展神经核 Nucleus of abducent nerve 舌下神经核 Nucleus of hypoglossal nerve 特殊内脏运动核 三叉神经运动核 Motor nucleus of trigeminal nerve 面神经核 Nucleus of abducent nerve 疑核 Nucleus ambiguus 副神经核 Accessory nucleus 一般躯体运动核和特殊内脏运动核 接受皮质核束纤维，发出轴突经相应的脑神经至骨骼肌，司其随意运动。这些核的功能和位置相当于脊髓灰质前角。 一般内脏运动核 动眼神经副核 Accessory nucleus of oculomotor nerve 上泌涎核 Superior salivatory nucleus 下泌涎核 Inferior salvatory nucleus 迷走神经背核 Dorsal nucleus of vagus nerve 一般内脏运动核纵列于躯体运动核的背外侧，司平滑肌、心肌舒缩和腺体分泌。 内脏感觉核 孤束核 Nucleus of soitary tract 位于延髓内脏运动核的外侧，接受 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经的内脏感觉神经节中枢支传入的内脏感觉冲动。 一般躯体感觉核 三叉神经中脑核 Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve 三叉神经脑桥核 Pontine nucleus of trigeminal nerve 三叉神经脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve 特殊躯体感觉核 蜗神经核 Cochiear nuclei 前庭神经核 Vestibular nuclei 一般躯体感觉核和特殊躯体感觉核位于被盖部的最外侧，接受脑神经躯体感觉神经节中枢支传入的躯体感觉冲动。 脑干的非脑神经核 非脑神经核 延髓水平 薄束核 楔束核 下橄榄核 中脑水平 下丘核 上丘核 红核 黑质 非脑神经核与脑神经没有直接关系，与各级脑部和脊髓之间有着的广泛联系。作为脑干的低级中枢或上、下行传导通路的中继核。 薄束核和楔束核gracile nucleus and cuneate nucleus位置：位于延髓下段，薄束和楔束结节深面功能：是躯干和四肢深感觉和精细触觉神经 通路的中继性核团。（内侧丘系交叉） 下橄榄核 inferior olivary nucleus 位置：位于延髓橄榄深面 功能：可能与小脑对运动的控制，并参与小 脑对运动的学习记忆和对反射的修饰。 红核 Red nucleus 位置：平上丘至间脑尾侧平面 功能：对肢体远端的精细活动有重要调控作用。 黑质 substantia nigra 位置：纵贯中脑全长，大脑脚底的背侧 形态：断面呈新月形，分网状部和致密部，致密部由多巴胺能神经元构成，胞内含大量黑色素 功能：是脑内合成多巴胺的主要场所。是参与基底核调节随意运动的关键结构，同时还参与中脑对边缘系统的多巴胺能投射。在皮质运动中枢调控下，为“启动”一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳准性。 脑干的纤维束 纤维束 内侧丘系 脊髓丘系 脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束 外侧丘系 内侧纵束 三叉丘系 锥体束 皮质脊髓束 皮质核束 红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束 脑干四个丘系简表 脑干网状结构 脑干网状结构reticular formation of brain stem 位置 脑神经核、境界明确的 非脑神经核和上、下行 纤维束以外的区域。 结构 神经纤维交织成网，大小 不等的细胞团块散落其中， 有多群核团。 网状结构的纤维联系及功能 与大脑的纤维联系，构成网状上行激动系统，使大脑皮质保持适度的意识和清醒。 与脊髓的纤维联系，发挥调节躯体运动的作用。 脑干网状结构内存在着重要的生命中枢（如呼吸、心跳、血压调节及呕吐中枢等），参与内脏活动的调节。 参与睡眠的发生，抑制痛觉传递。如中缝核群中的5-羟色胺能神经元，发出纤维上行抑制大脑