肺部超音波指引胸水引流管(猪尾巴)放置术说明书.docVIP

嘉義基督教醫院 CHIA-YI CHRISTIAN HOSPITAL PAGE 1/ NUMPAGES 2 MR-013-021-03 (09504 01.0) 病歷號：姓名：出生： 年 月 日 病歷號： 姓名： 出生： 年 月 日 床號 □男□女 請您詳細閱讀 這是一份有關您接受此項手術的效益、風險及替代方案的書面說明，我們希望您能充份瞭解資料的內容，如果經醫師說明後，您對此項手術仍有疑問，請在簽名前再與您的醫師充分討論，醫師將會為您詳細說明。 手術目的與步驟： 1.定位：通常會根據您的情況，請您採坐姿或側臥姿。之後我們會使用超音波定位，找尋適合胸水引流管放置處。 2.局部消毒：我們會以酒精及優碘在欲下針處做局部消毒。 3.局部麻醉：在已定位處，我們會以細針注射局部麻醉劑，並以細針抽吸做深度定位。注射時可能會有些疼痛，但一般稍後即可緩解。 4.皮膚切開：我們會在已定位處切開皮膚約半公分。雖有麻醉，但一般仍有些微感覺。 5.引流管放置：我們會在將引流管組裝妥當後，從已切開處送入引流管套針，待胸水流出，移除硬針，並推引流管入肋膜腔，接三向接頭後固定引流管。需引流胸水時，可將三向接頭連接軟管及引流瓶以引流胸水。 6.傷口包紮：再以優碘做局部消毒，並以套裝固定組包紮。 7.注意事項： (1)在胸水引流管放置時，請您務必配合醫師指示，維持固定姿勢、或屏住呼吸，以免併發症之發生。 (2)放置胸水引流管之傷口應避免碰觸水份，我們會定期為傷口消毒並予以包紮。 (3)胸水引流管放置後，請小心勿拉扯到以避免脫落。 (4)您睡眠時，若以胸水引流管放置側側臥，可能會有不適。 手術效益：（經由手術，您可能獲得以下所列的效益，但醫師並不能保證您獲得任何一項； 且手術效益與風險性間的取捨，應由您決定。） 1.抽出之胸水可送生化檢查、細胞學檢查及微生物培養，對於胸水之成因可提供診斷參考，以利治療之進行。 2.對於胸水過多而有症狀之病人，胸水引流可提供症狀緩解（如呼吸急促改善、胸痛或胸悶改善）。 3.可避免反覆抽胸水之不便。 肺部超音波指引胸水引流管（豬尾巴）放置術說明書 （承上頁） 4.提供肋膜沾黏術之給藥途徑。 手術風險：（沒有任何手術是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。） 1.麻醉藥：極少數病人可能對局部麻醉劑有特異體質過敏。 2.氣胸：發生率小於3%，通常很輕微，且部份氣體亦可由胸水引流。 3.出血：若未服用或注射抗凝劑，且無凝血功能異常者，發生率小於1%。 4.其它：感染（發生率小於1%），直接和胸水引流術相關之死亡率小於1%。 替代方案：（這個手術的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術，可能會有危險，請與醫師討論您的決定） 可依病人臨床狀況，反覆實施胸水引流術。 是否有其他補充說明： ?是 ?否 如果病患對上述說明仍有疑問，務請在簽名之前詢問醫師，或聽取其他醫師的意見作為參考。 若您已詳細瞭解上述說明，請在此處簽章: 中 華 民 國 年 月 日