医院管理案例：学科联动实现糖尿病护理同质化中南大学湘雅二医院.pptx

学科联动实现糖尿病护理同质化 【案例简介】 针对目前糖尿病患者在综合医院非内分泌科住院比例增高的现象，我院建立起多学科糖尿病护理团队，探索出一套多学科联动的糖尿病护理新模式。通过几年实践，基本实现糖尿病患者无论入住内分泌科还是非内分泌科，均能得到同质化的糖尿病专科护理，即个体化糖尿病教育、良好的饮食及运动治疗、规范的药物使用及标准化的血糖监测等，有效提高了联络护士糖尿病护理技能，优化了全院血糖管理，降低了平均住院日及再住院率，延伸了护理服务 2016年5月5日，中南大学湘雅二医院《学科联动实现糖尿病护理同质化》专题，荣获湖南省护理学会2016年专科护士能力提升专题汇报一等奖 医院简介 目 录 医院专科护理发展概况 案例详情 总结评价 PART 1 PART 2 PART 3 PART 4 PART 1 医院简介 中南大学湘雅医学院 耶鲁大学 雅礼协会 国立湘雅医学院 1958年建院，脱胎于1906年美国雅礼协会在中国最早创办的西医院之一——雅礼医院。是卫生部、教育部直管的大型三级甲等医院，素有“南湘雅”美誉。目前开放床位4200张 中南大学湘雅医院 中南大学湘雅二医院 中南大学湘雅三医院 全国唯一拥有2个国家临床医学研究中心 6个“十一五” 国家重点学科 23个卫生部临床重点建设专科 1个教育部重点实验室 6个省部级重点实验室 11个湖南省重点学科组成的优势学科平台 科研 临床 教学 PART 2 医院专科护理发展概况 护理部 护理质量管理 委员会 护理专业发展 委员会 临床护理质量管理小组 护理单元护理管理小组 护理安全管理小组 病人服务管理小组 专科护理管理小组 护理教育培训管理小组 护理科研管理小组 护理文化建设管理 小组 一、护理管理组织架构 成立了13个专科护理小组，实行组长负责制，现有专科护士800余名 静脉治疗 糖尿病教育 造口伤口护理 心理联络 药疗咨询 营养咨询 疼痛管理 临床教学 围术期护理 康复护理 护理礼仪 男护士 急危救治护理 二、专科护理管理组织架构 PART 3 案例详情 一、背 景 我院住院患者糖代谢异常发生率 (2490例) 90%住在非内分泌专科 非内分泌 内分泌 糖尿病护理 同质化 90% 10% 我们这样做 借鉴国外先进经验 结合我院实际情况 二、方 法 （一） 多学科糖尿病护理团队的建立 1年-专科知识培训 1周-糖尿病专科实习 20余人次-院外学习交流 01 团队成员遴选 01 02 03 02 团队组织架构 形成了以内分泌科为中心覆盖全院各病区的糖尿病护理体系 （102名） （48名） （二） 多学科糖尿病护理团队的运行 01 建立与完善院内糖尿病管理标准 01 规范血糖仪的操作与管理 02 规范胰岛素的保存与使用 03 制定联络护士糖尿病教育路径 联络护士 营养师 心理 咨询师 糖尿病 专科护士 康复师 全院患者 都有一个 合并糖尿病 全方位多层次 同质化 02 构建多学科联动糖尿病护理新模式 糖尿病 专科护士 专科护理 咨询 会诊 指导 联络 护士 全院 糖尿病患者 联络护士 营养师 开具营养处方，配备营养餐 饮食处方单 全院 糖尿病患者 联络护士 康复师 开具运动处方，制定运动计划 全院 糖尿病患者 联络护士 心理 咨询师 心理干预 心理筛查 全院 糖尿病患者 在湖南省内率先开展糖尿病患者心理普查 03 制定并落实糖尿病延续护理计划 短信提醒 电话回访 教育讲座 户外课堂 社区义诊 每周一次 第2、4、8、12周 每月一次 每季度一次 每半年一次 短信提醒 电话回访 教育讲座 户外课堂 社区义诊 短信提醒 电话随访 健康讲座 短信提醒 电话回访 教育讲座 户外课堂 社区义诊 户外课堂 社区义诊 实现全院糖尿病护理同质化 三、成 效 参考文献： 杨玲凤, 刘芳, 黄金, 等.糖尿病多学科教育团队的建立与培训[J].护理学杂志:综合版, 2014, 29(9):54-56. 01 全院护士糖尿病护理知识与行为水平显著提高 （一）全院的糖尿病护理水平显著提高 02 全院糖尿病患者的平均住院日和再住院率显著降低 中华护理学会科研课题立项：合并糖尿病出院患者实施延伸护理的效果评价（ZHKY201416） 03 延续护理效果显著，有效预防并发症（出院后3个月） 中华护理学会科研课题立项：合并糖尿病出院患者实施延伸护理的效果评价（ZHKY201416） 34 04 省内唯一获4家权威糖尿病教育基地认证单位 培训学员： 科主任40余名 护士1000余名 湖南省糖尿病教育学习班2届 全国365培训班6届 国家继续教育学习班7届 黄金：主任护师，博士 中华护理学会糖尿病专业委员会委员 湖南省护理学会糖尿病专业委员会主任委员 刘芳