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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * (三)描述模型 是一种抽象的(没有物理实体),不能用数学方程表达,只能用语言(自然语言、程序语言)描述的系统模型,即尚未数学化或有待数学化的模型 医学专家系统 描述模型是系统模型定量化、数学化发展的中间过程 三、构建生理模型的常用方法 常用方法 理论分析法 类比分析法 数据分析法 理论分析法建模 理论分析是指应用自然科学中已被证明的正确的理论、原理和定律,对被研究系统的有关要素进行分析、演绎、归纳,从而建立系统的数学模型。 无创血氧饱和度检测 血氧饱和度——血液中血氧的浓度 血氧饱和度的测量 有创——血气分析 无创——分光光度计 血氧饱和度用以表示血液中血氧的浓度,它是被氧结合的氧合血红蛋白(oxygenated hemoglobin, HbO2)的容量占全部血红蛋白(hemoglobin, Hb)的容量的百分比,即 模型构建过程:(建模在仪器设计中应用过程) 实验观察 理论分析 仪器设计 无创血氧饱和度的测量原理 无创测量则是利用分光光度测定原理 由于血液中不同成份对同一种光线的吸收率各不相同,通过测量穿过血液中不同光线的衰减程度,可换算出血液中不同成份的含量。 观察到的现象: (1)氧合血红蛋白与还原血红蛋白对于不同波长的光吸收率相差较大 1、实验观察 (2)光电接受后输出的光电流信号中包括交流成分和直流成分 脉搏血氧测定法中的组织模型为: 无血组织——皮肤、骨骼、静脉血、其他组织表现为固定光吸收,为直流成分 动脉血管——含有氧合血红蛋白和还原血红蛋白的动脉血液表现为脉动变化的光吸收,为交流成分 2、理论分析 朗伯-比尔定律——波长为λ的单色光在吸收物质媒体中传播距离d后,其光强为: ?为吸光系数,是常数,与吸光物质的种类有关,同时还与入射光的波长λ有关 D表示吸光度,反映光通过吸收物质时被吸收的程度 如果物质中存在两种或者两种以上的成分,确定其成分含量及浓度,就要采用双波长或多波长朗伯-比尔定律 选择红光波长λ1=650nm和红外光波长λ2=805nm,根据两路透射光强及其变化和吸光系数可得血氧饱和度 如果由于动脉搏动、血管舒张、动脉血容积变化使得动脉血光程由d增加了Δd,而舒张期的吸收作为背景吸收保持不变光程d,此时透射光强变化ΔI(λ) 透射光中交流成分占直流成分的百分比远小于1 令λ2≈805nm 血氧饱和度检测原理框图 类比分析法建模——无创连续血压测量 血压是指动脉血压,即由心脏泵血活动造成的血液对单位面积血管壁的侧压力,它和心脏功能及外周血管的状况有密切联系,通常所说的血压是指动脉内壁的压强与大气压之差 血压无创连续测量方法 利用血液容积变化来对血压进行无创连续测量 利用脉搏波速度测量血压 脉搏波传导速度 脉搏波传导时间 血流的流体动力学模型 如果假设血液为不可压缩的牛顿液体且血管截面为圆形,则血液在血管中的流动过程可以用流体力学中的纳维-斯托克斯方程来描述 电学类比模型 电阻表示等效流阻,电感表示等效 流感,电容表示血管顺应性,电压 表示血压,电流表示血流。 无创连续血压测量 数据分析法建模——心率变异性分析 心率变异性(heart rate variablity,HRV)是指逐次心动周期之间的微小时间变异数。HRV一般用R-R间期来描述,也可以用瞬时心率来描述 HRV分析就是通过对心率微小涨落的变换和处理以获取心血管系统、自主神经系统等有关信息的信号分析过程,对于大多数心血管疾病及其他相关疾病的早期诊断、治疗及预后评价具有重要意义 线性分析法——统计学分析、谱分析和传递函数分析 非线性分析法——Poincare映射图、分数维法、复杂度分析和非线性动力学分析 心率变异性分析——时域分析法 基于统计学方法和几何学方法 短时统计学分析指标 平均心率、平均R-R间期、极差、标准差(SDNN)、相邻间期差的标准差(SDSD)、相邻间期差的均方根(rMSSD)、相邻间期差大于50ms的个数(NN50)和NN50占总间期数的百分比 几何学分析 R-R间期直方图、三角指数 计算简单、指标意义明确 心率变异性分析——频域分析法 可以把复杂的心率搏动信号按照不同的频段来描述其能量分布,将各种生理因素的作用适量分离进行分析 Welch法和自回归(AR)模型 频域分析法计算参数 总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、两个频率范围内总功率的比值(LF/HF)、归一化的LF和HF 具有更高的准确性和灵敏度 心率变异性分析——自回归(AR)模型 按照最小均方准则估计参数的全极点模型 传递函数 随机序列x

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