沙土镇叶酸实施方案.docVIP

PAGE PAGE 5 沙土镇增补叶酸预防神经管缺陷 项目实施方案 为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施项目（2009-2011 年）》，卫生部将增补叶酸预防神经管缺陷列为重大公共卫生服务项目予以实施。为确保该项目在我镇顺利实施，真正惠及广大人民群众，特拟定此方案： 一、 目的 通过有组织有计划地对全镇需生育的已婚妇女免费增补叶酸，有效干预出生人口发生神经管畸形这一严重缺陷，从而达到提高出生人口素质的目的。 二、目标 (一)总目标：到2011年，对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90％以上，叶酸服用依从率达到70％以上。 (二)年度目标：2010年，对全镇准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%以上，叶酸服用率达到60％以上，叶酸服用依从率达到30％。 三、项目范围和内容 (一)项目范围：全镇14个村居，准备怀孕的农村妇女，包括流动人口。 (二)项目内容：为准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，在孕前3个月至孕早期3个月服用，预防神经管缺陷。 1．开展多种形式的健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。充分利用广播、电视、等大众传播媒介和板报、宣传栏、宣传品、村人口学校专家讲座等形式，有计划、有步骤的进行宣传和培训，向全社会充分告知增补叶酸预防人口出生缺陷的科普知识，让群众充分认识到，增补叶酸是公众健康的责任。 2、卫生院、计划生育服务站要履行主要职责，协调民政、妇联等部门团体支持配合，在育龄妇女领取结婚登记证、《生殖保健服务证》和二孩生育证时，发放补服叶酸预防出生人口缺陷的宣传资料，指导和督促其到医疗机构保健门诊接受优生优育指导。 3、卫生院、计划生育服务站要认真做好叶酸的组织发放工作，以镇卫生院为主，计划生育服务站提供孕前和孕早期育龄妇女名单并配合发放（0.4㎎）叶酸片，由村医根据生育妇女不同时间的需要进行发放。卫生院、计划生育服务站共同做好普及增补叶酸的发放和相关科学知识的宣传工作。 4、卫生院、计划生育服务站要采取多种形式开展预防神经管缺陷为主的健康教育和培训工作，加强专业技术培训和指导。 5、镇卫生院要根据《国家基本公共卫生服务项目》的要求加强孕产妇保健服务管理，建立孕前保健门诊， 完善育龄妇女孕前、孕中、孕后保健服务内容。在孕产期保健门诊统一使用围产保健手册，对叶酸增补的育龄妇女在围产保健手册上张贴或标明叶酸服用标识，医院妇产科对无叶酸服用标识的孕妇及时动员、督促增补叶酸。 四、组织实施 (一)组织领导： 1、镇卫生院、计划生育服务站也要成立相应的领导小组和技术指导小组，负责组织落实项目相关活动、收集管理项目资料、数据、图片、报表等相关信息，并逐级上报项目信息到领导小组办公室。 2、实行目标责任考核制度，以保证实施增补叶酸预防神经管缺陷项目的有效实施。镇卫生院、计划生育服务站根据省地下达任务量和各村当年准备生育的农村妇女以及孕早期3个月孕妇数，提出镇增补叶酸的任务数，共同确定目标任务。 (二)技术保障；成立镇级技术指导小组．负责叶酸补服的技术指导； (三)叶酸的组织分发。 1、组织分发 （1）镇卫生院负责将叶酸分发到村卫生室，指导村卫生室，规范科学发放，并对村卫生室组织的发放和管理工作进行监督。同时，镇卫生院负责辖区内高危待孕妇女的叶酸发放和管理。 (2)村医或保健员、村育龄妇女小组长负责了解本村育龄妇女的孕育状况，负责本村(居委会)准备怀孕和孕早期3个月的妇女的叶酸发放和随访管理工作，完成有关叶酸发放和服用信息的收集、整理和上报；及时上报本村(居委会)高危待孕妇女信息，并负责其服用情况的随访、监督和登记。 2、准备怀孕妇女的叶酸发放、登记和随访流程。 (1)村医收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户通知其领取叶酸片，进行健康教育，并签知情同意书，使服药对象正确了解相关知识，规范服用叶酸，提高叶酸服用率和依从率。妇女孕前3个月开始给予服用叶酸增补剂，每日0．4mg，服到孕早期3个月。若孕前未服，在其怀孕早期前3个月及时补服。 按每人每天(0．4毫克)发放，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。发放对象每次领取6个月的量，村医(社区医生)对领取叶酸的妇女进行登记，记录领取叶酸的时间、量以及妇女相关信息，领取者签字。 村医对领取叶酸的妇女进行随访，每月至少一次，督促妇女按时服用，并将妇女在孕前3个月一孕早期3个月叶酸服用情况进行登记。 如果妇女服用叶酸6个月末怀孕，应在专业人员指导下自行购买继续增补叶酸。 （2）