病生-肾功能不全.ppt

(三) 恢复期 一般发病后一个月左右进入恢复期，但肾功能完全恢复约需3-12月。血非蛋白氮减少，水、电解质平衡紊乱得以纠正。 少数由于肾小管上皮和基底膜破坏，出现肾组织纤维化，并转为CRF。 非少尿型ARF（泌尿功能障碍较轻——肾小球损伤比肾小管 轻 ） 氨基糖甙类的抗生素 造影剂 急性肾小管坏死 利尿剂、多巴胺和甘露醇 尿液冲刷 化验指标 非少尿型 轻 400-1000ml/d 尿钠较少 氮质血症 少尿型 重 少尿型和非少尿型ARF可相互转化： 利尿、脱水 少尿型 非少尿型 漏诊、治疗不当 400-1000ml/d 尿钠 少 氮质血症 少尿型 非少尿型 肾小球GFR 下降 0-400 ml/d 尿钠 高 氮质血症 肾小球损伤轻 肾小管损伤轻 比肾小球严重 四、防治原则