手足口病剖析.pptVIP

手足口病肠道病毒71型（EV71）感染 固原市医院儿科 司继香 一、病原学 1、 引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型；埃可病毒和肠道病毒71型，其中以EV71及Cox A16型最为常见。 2、 肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。 3、 各种氧化剂（高锰酸钾、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能灭活病毒。 4、 病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。 二、流行病学 （二）传染源 1、 人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。 2、 肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染，是否可经水或食物传播尚不明确。 3、 发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 （三）传播途径 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。 （四）易感性 1、 人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持