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ω-3 脂肪酸在人体健康中的应用研究进展 作者：陈艳红 解放军总医院 国家二级心理咨询师 摘要 本文综述了 ω-3 脂肪酸在影响人体健康中的作用，主要包括 ω-3/ω-6 脂肪酸平衡、免疫调节、抗癌特性及防治心血管疾病，并简 单阐述且展望了ω-3 脂肪酸在抗抑郁中的应用。 前言 ω-3不饱和脂肪酸，因其第一个双键的位置在三、四两个碳原子 之间而得名。ω-3脂肪酸属多不饱和脂肪酸 (polyunsaturated fatty acid , PUFA), 包括α-麻酸(C18:3) 、二十碳五烯酸 (eicosapentaenoic acid , EPA , C20:5)和二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid ，DHA, C22:6)[1] 。 它主要存在于海洋生物中，在人体内不能合成，必须由食物供给。ω-3 脂肪酸是神经、内分泌和免疫系统的递质，可改变神经细胞膜的流动 性，影响神经递质的合成及功能，还可调节释放因子而影响某些激素 的产生与活性。ω-3脂肪酸对维持和促进正常发育是必需的, 在防治 冠心病、自身免疫异常、糖尿病、结肠炎和癌症等疾病中起着重要的 有利作用，与人体健康密切相关。本文将从以下几个方面介绍ω-3脂 肪酸在人体生理保健和疾病防治方面的作用，并简单阐述其在抗抑郁 中的应用前景。 1. ω-3/ω-6脂肪酸平衡的意义 ω-6脂肪酸是花生四烯酸前体物, 其代谢物是前列腺素和白三 烯。它也不能在人体内合成，需靠食物摄取。ω-3和ω-6脂肪酸均具有 多种生物学活性, 除参与生理功能调节外, 也参与一些病理过程及疾 病的发生和发展。ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸的动态平衡对人体内环境 稳定和正常生长发育具有重要作用，主要体现在稳定细胞膜结构、调 控基因表达、维持细胞因子和脂蛋白的平衡等方面。WHO和FAO提 出膳食中ω-3/ω-6脂肪酸的合适比例为1:(5-10)[2] 。大量流行病学研究 资料显示，饮食中ω-3/ω-6脂肪酸摄取比例不科学是心脑血管疾病、 癌症、糖尿病、肝肾功能损害、过敏性疾病以及癌症等现代生活习惯 [3] 病的重要发病因子 。不同的ω-3/ω-6脂肪酸具有调节血脂、降低炎性 标志物、抑制淋巴细胞及单核细胞增殖，及影响血凝和抗纤溶等作用。 ω-3/ω-6脂肪酸平衡对人体健康影响较大，随着人们对健康饮食认识 的提高，多食鱼类及富含ω-3脂肪酸的食物，将有利于人类的健康， 降低发病率。 2. 在肠内外营养中的免疫调节作用 近年来，ω-3脂肪酸作为一种免疫代谢调理素开始添加在肠内营 养中，更多地应用于创伤、烧伤、脓毒血症等危重病人和具有营养不 [4] 良的肿瘤病人以及重大手术病人的手术期的营养支持 。ω-3脂肪酸 在肠道内本身可增加回肠的血流，血流的增加可促进肠道对谷氨酰胺 等营养物质的吸收，维持肠道屏障和功能，防止细菌易位和肠源性感 染。此外，ω-3脂肪酸使流向肠道相关淋巴组织和粘膜相关淋巴组织 [5] 的血流增加，进而增进肠道免疫 。ω-3脂肪酸在肠内营养中的应用， 往往是与谷氨酰胺、精氨酸、核苷酸等其它特殊营养物质混合使用。 ω-3脂肪酸在肠外营养的研究表明，其可增加细胞膜的流动性，影响 脂质的介导和细胞因子的生成，并且修饰着与细胞膜相关的酶系统的 功能、信号介导及受体的功能。因而，对于病人康复来说，使细胞生 物学上的细胞膜在术前炎症发生之前保持最佳的组成状态，比单一的 [6] 术前营养治疗更有效 。许多学者也发现添加了ω-3脂肪酸营养液可 减少感染率，缩短住院时间, 这是因为ω-3脂肪酸的肠内营养可上调 免疫系统，进而减少感染的发生。临床研究数据也显示，ω-3脂肪酸 的肠外营养作用在严重的外科手术中明显降低了炎症反应，并增加了 防御能力。ω-3脂肪酸可抑制T细胞介导的免疫反应，与脂质过氧化增 强，抗氧化剂减少有关，适当补充viamin E可使ω-3脂肪酸的抗炎作用 最优，同时减少对T细胞功能的不良影响。相关动物实验显示，ω-3