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- 2019-11-13 发布于天津
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第三部分:团体前十位疾病与异常情况的防治建议
3.1 骨密度降低(含低骨量、骨质疏松症)
此次体检查出低骨量或骨质疏松症340人,占总人数的64.76 %
低骨量或骨质疏松症只是病变程度不同,都提示全身骨量(明显)减少、骨密度下降或骨量丢失、骨强度减低,多见于老年人及女性绝经期后。本病主要是由于性激素分泌减少、钙调节激素的分泌失调、代谢及内分泌失衡造成骨代谢紊乱所致;户外运动减少、卵巢切除、营养不均衡(蛋白质与维生素C缺乏)、钙摄取不足、日照少都是老年人易患低骨量、骨质疏松症的重要原因;过度嗜好烟酒可促进骨量丢失;另外一些影响骨质吸收的疾病可以造成骨量流失而引起低骨量、骨质疏松症,骨质疏松症容易导致骨折发生。骨质疏松症的发生是一个渐进的过程,由于目前尚无绝对有效的方法使疏松后的骨骼完全恢复正常,因此预防该病发生是延缓骨质疏松症发展的最好方法。
建议如下:
(1)加强锻炼,常晒太阳,积极参加户外活动,可进行散步、慢跑、游泳、体操、打太极拳等活动,坚持每天适量有氧运动30-40分钟。活动时要注意安全,谨防外伤和骨折。
(2)注意营养,多吃含钙高、富磷的食物,如:牛奶、豆类制品、蔬菜、鱼、虾皮、芝麻酱等。
(3)若有烟酒嗜好,请戒烟、限酒;不宜过多食入蛋白质或咖啡因。
(4)排除能导致骨质减少或骨质疏松的继发因素。
(5)适当补充钙剂和维生素D3。
(6)建议每年复查一次骨密度。
3.2 前列腺病变(增生、肥大、结石、结晶、钙化)
此次体检发现前列腺病变294人,占总人数的56.00 %
前列腺增生又称前列腺肥大,是一种退行性病变,一般55岁以后男性都有程度不同的前列腺增生、肥大,这是老年男性常见的一种慢性疾病,亦是泌尿外科的多发病之一,目前本病发病率逐年升高,而且不断年轻化。性激素水平下降、神经内分泌失调及饮食因素等为其病因。轻者无明显症状,重者可出现尿频、尿淋漓不尽、 尿失禁、尿中断、尿不净、尿线细等。晚期患者,上述症状发展到一定程度后,尿液无法从膀胱排出,便可出现尿潴留;一些药物能加重尿路梗阻症状。轻度肥大无需治疗;症状较重者可在医生指导下用药物及雌激素治疗,也可行日常保健按摩、热水坐浴等,必要时手术治疗。平时请注意会阴部卫生,预防泌尿系感染;调节饮食并少食辛辣刺激食物,戒烟酒;适当增加体育活动,切忌长时间憋尿与久坐,少骑自行车,慎服对前列腺有影响的药物;中老年人常吃富含β胡萝卜素、叶黄素、维生素C的水果和蔬菜可以减少发病。如有排尿费力、尿潴留、血尿等症状请及时去医院诊治。
前列腺结石是指原发性或内源性的在前列腺腺泡和腺管内形成的大小、数量、内含均各异的真性结石,多见于40岁以上男性。本病的原因不清,可能与前列腺腺泡和排泄管的慢性炎症、前列腺管狭窄、前列腺增生、尿液返流等有关。结晶、钙化是指腺体内淀粉样小体在腺泡内发生的炎性反应,由磷酸钙、碳酸钙或草酸钙沉积而成,提示前列腺结石的前期改变或已经形成的小结石,也可能与前列腺结核、炎症、损伤、寄生虫卵、肿瘤钙化等有关。单纯前列腺结石患者大多无症状,亦不需处理。只有与其他病(如慢性前列腺炎、前列腺增生症或尿道狭窄等)并存时才出现相应症状,可酌情采用前列腺按摩、抗炎治疗、热水坐浴等,只有极少数才需手术取石。应定期复查。
3.3 老年性白内障
此次体检查出老年性白内障288人,占总人数的54.86 %
晶状体混浊称为白内障,老化、 遗传、代谢障碍、 外伤、 辐射、药物或 中毒、局部营养不良、内分泌紊乱等均为其病因。由于年龄的增大,晶体老化变混浊形成的白内障称为老年性白内障,老年性白内障最常见,多发于60岁以上,且随年龄增长而增多,可双眼先后发病。根据病程的进展,一般分为四期:初发期、膨胀期、成熟期和过熟期。
白内障的主要症状是 视力障碍,它与晶状体浑浊程度和部位有关,严重的白内障可致盲。白内障一般为无痛性,但少数患者可出现眼痛症状。晶状体轻度混浊不影响视力者,没有临床意义;白内障明显影响视力者宜酌情眼科治疗。
治疗:可点治疗白内障的眼药水,争取控制或减缓混浊的发展。如发展至近成熟,远视力≤0.3,可施行晶体摘除术和人工晶体植入术。
白内障的预防请注意:
(1) 加强用眼卫生,平时不用手揉眼,不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松,久坐工作者应间隔1~2小时起身活动10~15分钟,举目远眺或做眼保健操,避免过度视力疲劳。要有充足的睡眠,及时恢复疲劳。
(2) 积极防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障,要及时有效地控制血糖,防止病情的进一步发展。
(3) 加强营养,低胆固醇饮食,宜多食入含丰富的蛋白质、钙、微量元素及维生素A、B、C、D的食物。平时要多吃深绿色、新鲜的蔬菜(如菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝、羽衣甘蓝、萝卜缨
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