脊髓病变课件2018.pptVIP

五、辅助检查 1.脑脊液检查 压颈试验（queckenstedt test）可证明椎管有无梗阻。椎管严重梗阻时CSF蛋白含量明显增高，超过10g/L时CSF呈黄色，流出后可自动凝结，称为Froin征。梗阻越完全、时间越长、平面越低，蛋白含量越高。 * 2、脊柱X线摄片 可发现脊柱骨折、脱位、错位、结核、骨质增生及椎管狭窄。 3、脊髓造影 可显示脊髓梗阻界面。 4、CT及MRI MRI提供脊髓病变部位、上下缘界线及性质。 五、辅助检查 * 六、诊断及鉴别诊断 四个步骤： 1.确定病变节段及平面 2.脊髓损害是否为压迫性 3.判定病变是髓内还是髓外病变 4.确定病变的病因及性质 * 髓内 髓外硬膜内 髓外硬膜外 早期症状 双侧 单侧 双侧 神经根痛 少见 (+) (+) 感觉障碍 下