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- 2019-10-28 发布于福建
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强调不良事件上报的时效性 保用药安全 * 措 施 掌握临床危急值范围 建立“危急值报告登记本” 接获电话通知 “危急值” 时 记录检验结果、报告者姓名、报告时间 进行复述,确认无误,护士签字 立即报告医生,医生签字,护理记录 遵医嘱处理 及时追踪 ? 加强医务人员有效沟通 目标六 《2017年患者安全目标》详细解读 A (一)合理配置人力资源,关注医务人员的劳动 强度,确保诊疗安全。 B (二)建立规范化信息沟通交接程序,并建立相关监管 制度,确保交接程序的正确执行。 C (三)确保沟通过程中信息的正确、完整与及时性。 D (四)规范并严格执行重要检查(验)结果和诊断过程的口头、电话和书面交接流程。 E (五)强调跨专业协作,为医务人员提供多种沟通方式和渠道,提升团队合作能力,倡导多学科诊疗模式。 细 则 落实重点 规范医嘱的下达 护理人员知晓医嘱的执行与澄清流程 明确非紧急抢救,不得下达口头医嘱 知晓口头医嘱的执行流程 明确患者转交接的情形(医疗组、科室、外包、各班次之间等) 有规范的转交接流程,记录单,交接内容有针对性 使用有效的沟通模式(SBAR标准化沟通模式) 确保特殊情况下医务人员间的有效沟通(抢救病人时下达口头医嘱、接到电话通知危急值) 口头医嘱 做好记录 保留安瓿 抄下, 并复述确认 4 2 5 1 及时补开医嘱 6 3 措 施 双重复
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