附件2-危重孕产妇救治中心建设标准.docxVIP

PAGE 8 PAGE 8 附件2： 危重孕产妇救治中心建设标准 一、危重孕产妇救治中心服务能力基本要求 （一）机构基本能力。 危重孕产妇救治中心应符合危重孕产妇救治中心基本要求，并具备以下基本能力： 序号 项目 危重孕产妇救治中心 县级 市级 自治区级 1 产科床位数（张） ≥20 ≥30 ≥45 2 年分娩量（人次） ≥1000 ≥2500 ≥2500 3 高危孕产妇比例 ≥30% ≥40% ≥60% 4 ICU支持 原则上应有ICU,保障危重孕产妇救治床位 设置ICU，保障孕产妇救治床位 设立ICU，保障孕产妇救治床位 （二）人员基本技能。 1.救治中心医护人员应接受过严格的专业理论和技术培训，须掌握母婴保健法律法规，具有相应资质，以胜任对危重孕产妇进行各项监测与治疗的要求。 2.救治中心医师应经过相关学科轮转培训，完成产科专科业务培训并考核合格。 3.救治中心医师必须具备高危妊娠和重症医学相关理论知识。掌握重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理学知识、救治中心相关的临床药理学知识和伦理学概念。 4.救治中心医师应掌握高危妊娠的基本理论知识：妊娠及分娩并发症（妊娠高血压疾病、妊娠晚期出血、胎儿宫内窘迫、产科出血、休克、DIC、羊水栓塞、严重感染、静脉血栓形成及肺栓塞症等）；妊娠合并症（心脏病、肝脏病、肾脏病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、多脏器功能衰竭、外科合并症等）；产科严重感染；产科DIC；妊娠合并性传播疾病/艾滋病；阴道助产技术；新生儿急救的基础理论；危重孕产妇救治需要的其他知识。 5.救治中心医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能：复苏；休克；呼吸功能衰竭；心功能不全、严重心律失常；急性肾功能不全；中枢神经系统功能障碍；严重肝功能障碍；胃肠功能障碍与消化道大出血；急性凝血功能障碍；严重内分泌与代谢紊乱；水电解质与酸碱平衡紊乱；肠内与肠外营养支持；镇静与镇痛；严重感染；多器官功能障碍综合症；免疫功能紊乱。 6.救治中心医师应掌握孕产妇危重症诊疗和救治基本技能：分娩期并发症包括子宫破裂、羊水栓塞、重度子痫前期、子痫及其并发症、胎盘早剥、前置胎盘及其并发症等处理措施；产后出血及失血性休克防治措施；静脉血栓及肺栓塞等各种救治技能；新生儿窒息复苏技术及早产儿处理：危重孕产妇救治需要的其他技能。 7.救治中心医师除一般临床监护和治疗技术外，应具备独立完成以下监测与支持技术的能力：心肺复苏术；人工气道建立与管理；机械通气技术；纤维支气管镜技术；深静脉及动脉置管技术；血流动力学监测技术；胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术；电复律与心脏除颤术；床旁临时心脏起搏技术；持续血液净化技术；疾病危重程度评估方法。 8.救治中心医师每年至少参加1次省级或省级以上重症医学相关继续医学教育培训项目的学习，不断加强知识更新。 9.救治中心护士必须经过严格的专业培训，熟练掌握重症护理基本理论和技能。 二、各级行政区域危重孕产妇救治中心床位和人员配备要求 序号 项目 危重孕产妇救治中心 县级 市级 自治区级 1 抢救床位数 ≥2 ≥6 ≥8 2 医生床位比 ≥0.8 ≥0.8 ≥0.8 3 护士床位比 ≥2.5 ≥2.5 ≥2.5 4 硕士以上医生构成比 ≥30% ≥50% 5 医生高级职称构成比 ≥30% ≥40% ≥40% 6 业务负责人技术职称 副高级以上，从事相关专业10年以上。 副高级以上，从事相关专业10年以上。 正高级，从事相关专业10年以上。 7 业务负责人技术职称 副高级以上≥1人，从事相关专业10年以上。 副高级以上≥2人，从事相关专业10年以上。 副高级以上≥4人，从事相关专业10年以上。 8 护士长技术职称 中级以上，从事相关专业10年以上。 中级以上，从事相关专业10年以上。 副高级以上，从事相关专业10年以上。 三、危重孕产妇救治中心设备配置要求 序号 设备 自治区级 市级 县级 1 ICU基本设备 　 　 　 1.1 床头设备带或吊塔（含吸氧、负压吸引、压缩空气，UPS、漏电保护装置等） ≥床位数110% ≥床位数110% ≥床位数110% 1.2 ICU专用病床（含床头桌、防褥疮床垫） ≥床位数110% ≥床位数110% ≥床位数110% 1.3 中心监护系统 ≥1套 ≥1套 ≥1套 1.4 床旁监护系统（心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测模块） ≥床位数120% ≥床位数120% ≥床位数110% 1.5 呼气末二氧化碳 ≥1台 ≥1台 不要求 1.6 连续性血流动力学与氧代谢监测设备（心排量测定仪） ≥1台 ≥1台 不要求 1.7 呼吸机