附件3-《实务创新大赛项目申请表》.docxVIP

附件3： 申请日期： 年 月 日 编号： (组委会填写) 第三届社会工作实务创新大赛 申 请 书 项目名称： 项目组长:  一、申报项目基本情况 1. 申请项目名称： 2. 项目启动日期： 年 月，完成时间： 年 月 项目团队人员： 4. 项目实施对象： 5. 项目实施地： A.学校 （长江大学、荆州市中小学） B.福利院 C.救助站 D.社区 E.其他_______ 6．项目经费总额： 元 7. 项目服务领域： A.学校社会工作 B.院舍社会工作 C.社区社会工作 D.其他_______ 二、申报项目描述材料 简述申请项目的社会意义、要达致的目标及主要服务内容 2.简述申请项目的人员构成及分工 项目人员分工表 编号 姓名 性别 联系方式 团队职务 工作职责 1 2 3 4 5 6 3.该项目服务计划及进度安排 经费预算表 项目名称 单价 数量 总额 使用用途 一、物资购买经费 二、交通补贴费用 三、材料费用 四、不可预计支出 备注： 4.该项目的详细经费预算 5.需要说明的其他问题 四、项目申请人联系方式 联系人__________________________ 手机__________________ 电子邮件 QQ