神经外科手册--28avm.docVIP

28．血管畸形 (Vascular Malformation) 　　本章描述的是一组非新生物的中枢神经系统的血管性疾病。1966年McCormick根据血管畸形的形态及临床意义将其分为四种类型1： 1、动静脉畸形（AVM’s,arteriovenous malformation）：见下 2、静脉血管瘤(venous angioma)（见808页） 3、海绵状血管瘤（cavernous angioma)（见810页） 4、毛细血管扩张症(capillary telangectasia)（见809页） 后三种也见于血管造影隐匿性血管畸形，809页。 列为第5个类型的是直接血管瘘（direct fistula），也称动-静脉瘘（A-V fistula，不是AVM）：非常少见。单一或者多发的扩张动脉直接和一个静脉连接而没有畸形团(nidus)。这类病变都是高血流、高压力。出血发生率低。经常更适合做介入神经放射治疗，例子包括： Galen静脉畸形（静脉瘤）：见791页 硬膜AVM；见811页 颈内动脉-海绵窦瘘：见811页 28.1 动静脉畸形（AVM） 主要特点： 扩张的动脉和静脉并有发育不良的血管，没有毛细血管床和中间