第四节 脑脊液检验修.pptxVIP

第四节 脑脊液检验; 脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）由各 脑室脉络丛产生的无色透明液体，存在于 脑室及蛛网膜下腔中。在流体静压与液体 渗透压的作用下，朝同一方向流动，通过 上矢状窦蛛网膜颗粒及软脑膜蛛网膜吸收。 ;2.CSF生成;;3.CSF的生理功能;一、脑脊液的采集;适应症;禁忌症;　　 穿刺后做压力测定，正常人CSF压力 卧位为 80-180mmH2O，儿童为40-100mmH2O。任何病变使脑组织体积或CSF量增加时， CSF压力均可升高。;　 CSF采集后分别收集于三个无菌试管内， 每管1-2ml 　 第一管:细菌学检查 ???二管:化学或免疫学检查 第三管:一般性状及显微镜检。 如疑有恶性肿瘤，可再留一管做脱落细胞检查． 标本采集后要立即送检，不得超过1h。;（一）一般性状检查（二）化学检查（三）显微镜检查（四）细菌学检查（五）免疫学检查;;1.颜色;1)红色：混有血液，见于穿刺损伤、蛛网膜下腔 出血和脑出血。 ;穿刺损伤出血和脑及蛛网膜下腔出血的鉴别;2)黄色：新生儿CSF （因含胆红素）、Hb或蛋白含量异常增高所致。 见于陈旧性出血、椎管梗阻、化脑和重症黄疸。;乳白色：见于化脑,因CSF细胞增加。; 　　;褐色或黑色：见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。;2.透明度;3.凝块或薄膜 ;;1、蛋白质:;