β内酰胺酶抑制剂碳青霉烯类及其复方制剂与合理用药.pptVIP

主要内容 第一部分 一、β-内酰胺酶抑制剂概述 二、典型β-内酰胺酶抑制剂介绍---舒普深 三、其他β-内酰胺酶抑制剂简介 第二部分 一、碳青霉烯类概述 二、典型碳青霉烯类介绍---泰能 三、其他碳青霉烯类简介 一、β-内酰胺酶抑制剂概述 β-内酰胺酶抑制剂(β-Lactamase inhibitors)是一类新的非典型的β-内酰胺类药物。质粒传递产生β-内酰胺酶，致使一些药物β-内酰胺环水解而失活，是病原菌对一些常见的β-内酰胺类抗生素（青霉素类、头孢菌素类）耐药的主要方式。为了克服这种耐药性，除了研制具有耐酶性能的新抗生素外，还发现了β-内酰胺酶抑制剂类药物。 ?-内酰胺抗生素的分类 氧青霉素类 克拉维酸（棒酸）　Clavulanic Acid 青霉烷砜类 舒巴坦 Sulbactam 舒普深化学结构 头孢哌酮：第三代头孢菌素，主要作用于青霉素结合蛋白(PBPs)，妨碍粘肽形成，抑制细菌细胞壁合成。 舒巴坦：本身抗菌活性弱，与β-内酰胺酶不可逆性结合，保护β-内酰胺类抗生素免受β-内酰胺酶水解破坏，与头孢哌酮合用可产生明显协同作用，因此敏感菌株对本复方制剂敏感性较单用头孢哌酮更强。 【适应症】【抗菌谱】 【适应症】 用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节