耳鼻喉科见(实)习医师教学训练计画.docVIP

PAGE PAGE 1 耳鼻喉科見(實)習醫師教學訓練計畫 簡介： 為使見、實習醫師在訓練期間對耳鼻喉科相關疾病之診治有所認識，並能在本科學習上有所收穫，特頒此訓練計劃以為依據。 說明： 醫師在門診時間學習問診技巧及如何正確診斷疾病。 見、實習醫師在跟刀時間學習各類術式之適應症及方法。 見、實習醫師在接住院病人時學習理學檢查、病歷書寫、各類疾病之衛教。 見、實習醫師在查房時間參與床邊教學及學習各類傷口之照顧。 見、實習醫師在晨會時間學習如何正確表達病史。 實習醫師在換藥時間學習各類傷口之照顧。 實習醫師在跟刀時間執行總醫師所分派之工作。 實習醫師在值班時間學習如何處理併發症及協助診治急症病患。 實習醫師在每月病例專題討論發表某一病例之研讀心得。 訓練計畫概要： 醫師別 訓練最低期限 資格 見習醫師 一週 醫學系五、六年級及牙醫學系五年級學生、學士後醫學系三、四年級學生。 實習醫師 二週 醫學系六、七年級及牙醫學系六年級學生、學士後醫學系五年級學生。 肆、訓練內容： 見習醫師：觀察耳鼻喉疾病的診療及各種儀器的用途與檢查方法。 （一）病房見習： 詢問病史。 檢查病人及學習診斷治療的方法。 書寫病歷。 （二）門診見習： 觀察門診醫師檢查及處理門診病患。 熟悉耳鼻喉科器械的使用方法。 撰寫門診病歷。 觀察聽力檢查與前庭功能檢查的方法。 （三）手術見習： 觀察醫師手術前的準備工作及手術方法。 培養無菌觀念。 （四）參與學術教學活動。 實習醫師藉著參與臨床工作，進一步瞭解耳鼻喉科的臨床診療方法與原則以及各種儀器之簡單操作。 （一）病房實習： 住院病人的立即診視，病人入院後二十四小時內完成病史。 抽血檢查，靜脈注射，及各種簡單的換藥工作。 在住院醫師指導下，完成手術前的準備工作。 在住院醫師指導下，施行簡易的手術。 在住院醫師監督下，照顧手術後病人及換藥。 準備上級醫師巡診資料，並完成上級醫師指示的工作及完整的病歷記錄等。 危急病況的觀察與處理。 （二）門診實習： 詢問初診病患病史，練習撰寫門診病歷。 練習耳鼻喉科一般儀器的運用與檢查方法。 參與聽力檢查及前庭功能檢查，並學習判斷檢查結果。 （三）急診實習： 學習書寫急診病歷及檢驗單。 學習作診斷及寫醫囑。 瞭解耳鼻喉科常見之急診及處理方法。 協助急診手術及術後病人之照顧。 （四）手術室： 手術前資料的收集與準備。 協助施行手術。 處理簡單手術及完成標本的送檢程序。 （五）參與學術教學活動。 工作內容學習： 實習醫師工作日誌： 地點 工作內容 時間 負責醫師 會議室 準備投影機（Ｗ1,2,3,6） 報住院病史（總醫師指定） 整理會議室 病例專題報告（總醫師指定） 每日晨會前 每日晨會 每日晨會後 每月一次 總醫師 總醫師／主治醫師 病房 協助住院醫師換藥 跟主治醫師查房 接新住院病人 協助處理併發症 每日查房前 查房時間 每日下午四點 值班時間 住院醫師 主治醫師 住院醫師 住院醫師 門診 接初診病人 跟診時間 主治醫師 手術室 協助手術進行 跟刀時間 主治醫師 見習醫師學習日誌： 地點 學習內容 時間 負責醫師 會議室 報住院病史（總醫師指定） 交心得報告及讀書報告（總醫師指定） 每日晨會 訓練結束前 總醫師 總醫師 病房 跟主治醫師查房 接新住院病人 查房時間 每日下午四點 住院醫師 主治醫師 地點 學習內容 時間 負責醫師 門診 學習病人之診治 跟診時間 主治醫師 手術室 觀摩各類手術 跟刀時間 主治醫師 伍、學術教學討論時間表： 時間 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 08:00－08:50 出入院 病患報告 讀書會 期刊閱讀及專題討論 一般醫學 教育評鑑 全院性晨會 病例討論會 每日時間 工作主題 08:50－09:00 病房迴診 09:00－12:00 門診及手術 12:00－17:00 門診及手術 17:00－17:30 病房迴診 陸、基本文獻、雜誌及書籍： 基本教科書： Scott-Brown’s Otolaryngology Vol 1-6. Aaln G．Kerr. Diseases of the Nose,Throat,Ear,Head and Neck. John Jancob Ballerger. Otolartngology-Head and Neck Surgery (1988). David D. Deweese. Otolaryngology-Head and Neck Surgery：Vol 1-4 (1986).Charles W． Cummings. OtolaryngoIogy-Head and Neck Surgery: update I ( 1989).Charles W． Cummings. OtolaryngoIogy-