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- 2019-11-09 发布于广东
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概 况 颈椎病呈现出发病率上升 在正常人群中颈椎病发病率为3.85%~17.6% 患者低龄化 颈椎病? 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称;是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征。 颈椎病的分类 颈椎病的分类目前有5种: 神经根型颈椎病 椎动脉型颈椎病 脊髓型颈椎病 交感神经型颈椎病 食管压迫型颈椎病 颈椎病的临床表现 神经根型(占50~60%) 先有颈痛及颈部僵硬,继而向肩部及上肢放射 上肢有沉重感伴肌力和手握力减退 皮肤有发麻过敏等异常感觉 咳嗽打喷嚏及活动时疼痛加剧 脊髓型(占10~15% ) 上肢手部发麻、活动不灵活、握力减退 下肢无力、发麻、步态不稳、有踩棉花的感觉 躯干有紧束感 椎动脉型 眩晕.头痛.视物障碍. 恶心呕吐 耳聋耳鸣 头部活动时加重 体位改变血供恢复后缓解 交感神经型 兴奋症状:头痛 恶心呕吐 血压升高 听力下降 抑制症状:眼花流泪 血压下降 胃肠胀气 辅助检查 X线检查:可显示颈椎生理前凸减少或消失,椎间隙变窄,骨质增生,颈椎不稳等征象 CT、MRI:可显示脊髓受压、神经根管狭窄等情况 病 因 一、劳损。长期使头颈部处于单一姿势位置,如长时间低头工作,易发生颈椎病。 二、头颈部外伤。50%髓型颈椎病与颈部外伤有关。一些病人因颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等使颈椎管处于狭窄临界状态中,颈部外伤常诱发症状的产生。 三、不良姿势。如躺在床上看电视、看书、高枕、坐位睡觉、卧车上睡觉等。 四、慢性感染。主要是咽喉炎,其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等。 五、风寒湿因素。外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。 六、颈椎结构的发育不良。先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。 治疗: 非手术治疗 手术治疗 颈椎牵引 物理疗法 超短波 微波治疗 电脑中频治疗 推拿疗法 针灸疗法 推拿疗法 针灸疗法 其他治疗方法 高压氧疗法 体外反搏疗法 颈部围领 气功疗法 医疗体操 中药治疗 药枕 预 防
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