菸品健康福利捐补助全民健康保险费之补助资格及补助额.docVIP

PAGE 1 全民健康保險保險對象申請菸品健康福利捐補助自付保險費 作業答客問 承保組 100.03.01 問：申請菸品健康福利捐補助全民健康保險費，須要符合什麼條件？ 答：須要符合下列全部條件: (一)申請人是被保險人，以眷屬身分依附投保的人不能申請。停保的被保險人也不能申請。 (二)申請人健保投保金額低於25,200元。 (三)申請人最近一年綜合所得稅率未超過6%。 (四)申請人全家人口(本人、配偶、父母、子女、同一戶籍的(外)祖父母、(外)孫子女、同一戶籍的兄弟姐妹)全年利息收入未達6千元。 (五)申請人全家人口全年利息和公司股東分配之股利、合作社社員分配之盈餘，合計未達1.2萬元。 (六)申請人全年家庭總收入除以全家人口之月平均數(全家每人每月收入)合於下列標準: 1.申請人全家平均每人每月收入未達戶籍所在地區當年度最低生活費1.5倍，且未超過臺灣地區平均每人每月消費支出之1倍，補助1/2自付保險費。 2.申請人全家平均每人每月收入達戶籍所在地區當年度最低生活費1.5倍，未達2倍，且未超過臺灣地區平均每人每月消費支出之1.5倍，補助1/4自付保險費。 註:按戶籍所在地區最低生活費審查標準如下: 補助額度 地區 條件 台北市 新北市 台中市 台南市 高雄市 桃園縣 台灣省 金門縣 連江縣 補助自付保險費1/2 全家平均每人每月收入未達當年度最低生活費1.5倍，且未超過台灣地區平均每人每月消費支出之1倍者。 ≦17,607 ＜16,188 ＜ 14,918 ＜ 14,744 15,050 ＜ 14,744 ＜14,744 ＜11,880 補助自付保險費1/4 全家平均每人每月收入達當年度最低生活費1.5倍，未達2倍，且未超過台灣地區平均每人每月消費支出之1.5倍者。 17,607(不含) ∫ 26,411 16,188 ∫ 21,584 (不含) 14,918 ∫ 19,890 (不含) 14,744 ∫ 19,658 (不含) 15,050 ∫ 20,066 (不含) 14,744 ∫ 19,658 (不含) 14,744 ∫ 19,658 (不含) 11,880 ∫ 15,840 (不含) 二、問:已經向戶籍地鄉(鎮、市、區)公所申請獲得補助國民年金保費的人，還須向健保局申請菸品健康福利捐補助全民健康保險費嗎？ 答:健保局會洽請內政部提供國民年金補助保險費的名單，經比對健保費資料後，在國民年金被保險人失業期間給予保險費補助，不過，如依附投保的被保險人健保投保金額在25,200元以上，則不予補助。另外該國民年金被保險人已有職業者或最近一年綜合所得稅率超過6%，也不再補助。 三、問:國民年金保險費補助和菸品健康捐補助健保費額度是否相同? 答： (一)經國民年金保險主管機關依國民年金法第12條第2款第1目規定認定，家庭總收入平均分配全家人口，每人每月未達當年度最低生活費1.5倍，且未超過台灣地區平均每人每月消費支出之1倍者，國民年金補助1/2保險費。在其無職業期間為第6類保險對象，或以眷屬身分依附投保的被保險人健保投保金額低於25,200元，且申請人最近一年綜合所得稅率未超過6%，健保也會補助1/2自付保險費。 (二)經國民年金保險主管機關依國民年金法第12條第2款第1目規定認定，家庭總收入平均分配全家人口，每人每月達當年度最低生活費1.5倍，而未達2倍，且未超過台灣地區平均每人每月消費支出之1.5倍者，，補助1/4保險費。在其無職業期間為第6類保險對象，或以眷屬身分依附投保的被保險人健保投保金額低於25,200元，且申請人最近一年綜合所得稅率未超過6%，健保也會補助1/4自付保險費。 四、問：「全家平均每人每月收入」如何計算？ 答：公式如下 ÷ ÷ 12個月 全家 平均每人 每月收入 ＝ 全年家庭總收入 （須扣除不計人口數之收入） 全家人口數 - 不計人口數數 五、問：家庭總收入要多少元才可以受到補助？ 答:必須家庭總收入中利息所得低於6千元、利息加股利所得低於1萬2仟元、申請人最近一年綜合所得稅率未超過6%、還有健保投保金額低於25,200元，且家庭總收入符合最低生活費審查標準，才可以補助，審查標準舉例說明如下： 以設籍雲林縣之家庭為例： 1.家庭人口3人，如其家庭全年總收入低於70萬7,688元，可補助1/4保險費；如低於53萬784元，則可補助1/2保險費。 2.家庭人口5人，如其家庭全年總收入低於117萬9,480元，可補助1/4保險費；如低於88萬4,640元，則可補助1/2保險費。 六、問：第一題中「全年家庭總收入」包含哪些收入？ 答： (一)全年家庭總收入為全家人口之最近一年工作收入、利息收