危重病液体治疗.pptVIP

70Kg体重的病人，失血500ml，完全恢复血管内的容量，单独补充以下液体，分别需要多少ml？ 5%GS ——————————————7 L Ringer’s Lactate ————————2.3 L FFP ——————————————0.5 L Compartment 5% GS RL Colloids Intravascular ↑ ↑ ↑↑↑ Interstitial ↑↑ ↑↑ - Intracellular ↑↑↑ - Changes in compartments during fluid infusion 合理的选择：应是根据病情需要，调节胶晶比例和使用次序 根据临床研究的荟萃分析，应用晶体液或胶体液对一般患者和外科患者并无临床预后的差异。由于晶体液分布容量较胶体液大得多，因此用晶体液复苏时，达到同一终点需要更多的液体，且可导致更严重的水肿。 Crit Care Med 2004 Vo1.32 为下述目的，选用晶体 补充每日生理所需液体量 补充组织间隙和细胞内间隙的损失量 作为利尿效应后的补充 为下述目的，选用胶体 维持正常血容量和血流动力学稳定 维持血浆胶体渗透压 增加微血管血流量 保证组织细胞氧供 (胶体 +红细胞) 依据目的选用Haljam?e. Int J Intens Care 1999; 6(1):20-30. 一般外科病人 多先输晶体，既可