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- 2019-11-02 发布于湖北
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护理业务查房 肺癌合并上腔静脉综合征 查房的目的 1、复习肺癌的相关知识。 2、根据患者目前的护理问题,制定合适的护理措施,提高患者的生活质量。 3、提高护士相关疾病的护理措施。 肺解剖生理概要 临床表现 (一)由原发肿瘤引起的症状 1.咳嗽 早期:刺激性干咳 晚期:支气管狭窄,咳嗽加重,带有金属音 2.咯血 持续性,不易控制 3.喘鸣 4.胸闷、气短 气管受压,胸腔积液,心包积液 5.体重减轻 晚期恶病质 6.发热 (二)肿瘤局部扩展引起的症状 胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑 、压迫喉返神经、上腔静脉阻综 合征 、Horner综合征 (三)由癌肿远处转移引起的症状 中枢神经系统、骨、淋巴结转移 (四)肺外表现 包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变,又称伴癌综合征。 病史介绍 1床 梁嘉雯 女性 33岁 诊断:1.右肺中叶腺肺癌 2.脑转移 3.贫血 4.上腔静脉癌栓 5.静脉血栓形成 6.上消化道出血 患者因干咳伴发热、乏力,胸闷,经胸部CT及活检病理诊断为肺癌。曾在我科行肺原发灶同期放化疗后出现脑转移,给予脑转移灶姑息放化疗,2个月前复查胸部CT诊断
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