中西医结合期心脏康复共识.PDFVIP

中华高血压杂志 年 月第 卷第 期 共 识 中西医结合 期心脏康复共识 国家心血管病中心中西医结合 期心脏康复专家共识专家委员会 世界卫生组织在 年首次对心脏康复进行定义多年来持续发展的专家委员会和工作组对心脏康复的进展 进行评价并提出建议现在世界卫生组织和世界心脏基金会等在国际间实现了心脏康复知识的共享并把它传播 到发展中国家心脏康复是通过综合的整体的康复医疗包括采用主动积极的身体心理行为和社会活动的训练 与再训练改善心血管病引起的心脏和全身功能低下预防心血管事件的再发改善生活质量回归正常社会生活而 进行的系统性治疗心脏康复可以大幅度降低心血管病患者的死亡率和复发率提高临床心血管病治疗的有效性 降低医疗费用并明显提高患者的生活质量 心脏康复分为三期即 期康复院内康复期 期康复门诊康复 期 期康复院外长期康复主要包括九大部分运动康复营养支持呼吸锻炼疼痛管理二级预防用药心理 疏导睡眠管理戒烟指导中医药干预管理 期康复院内康复期是心脏功能恢复建立康复意识进行康复宣 教等的关键时期也是目前急需标准化规范化的关键领域之一结合我国目前医学事业发展的现状 期康复即 住院期间的心脏康复是现阶段发展心脏康复切实可行的切入点本着规范化标准化发展中西医结合心脏康复的 精神共识起草组通过对现有循证医学证据的系统性回顾并结合专家的临床实践经验制定了 期心脏康复共 识以规范并指导临床应用共识制定过程中起草组组织营养科心内科心外科中医科疼痛科运动康复等 领域多位权威专家进行了两次线下讨论和多次网络讨论专家们提供了对于共识如何实施如何将中西医优势融 合如何切合我国国情的真知灼见其中包括 对心脏康复发展的趋势与思考跨学科合作 组织临床观察性研 究以总结出适应我国心脏康复人群的运动风险分层干预性研究验证中西医结合心脏康复方案有效性等共识 最大的挑战是推广实施共识制定之后需要通过继续教育解读和各种便于临床医生应用共识的工具得到临床实 践的接纳为此本共识重视可操作性和可推广性推广计划含有具体的临床实践流程以便在有条件的医疗机构落 实实施使共识切实发挥其指导防治的作用 心脏康复适用人群及运动相对禁忌证 风湿性疾病 患者不愿配合