姓名性别女汪浩文车间-湖南省职业病防治院.pdfVIP

姓 名 汪浩文 车 间 性 别 女 体检编号 1611250096 年 龄 23 工作单位 中国轻工业长沙工程有限公司（入职） 出生年月 1993/6/21 身份证号 体检时间 2016/11/25 体检结论： 1.双乳腺小叶增生 2.胆红素偏高 3.血小板计数低 4.乙肝表面抗体阳性 5.宫颈炎 健康建议： 1.乳腺增生是由于乳腺组织增生或复原不全而导致管囊状扩展，小叶及其周围纤维组织增生。 一般表现为随月经变化乳房呈周期性胀痛，伴或不伴乳内结节或肿物。经前期疼痛渐重，经后 症状渐减或消失。引起乳腺增生的原因很多，但主要与内分泌失调或情志不畅有密切关系。有 资料报告，乳腺增生患者乳腺癌的发病率高出正常人群5倍。因此患有乳腺增生的女性一定要 加强自我检查，并且每年到医院做追踪检查。目前有各种影像学方法用于早期筛查乳腺癌，其 中超声与钼靶X线摄片是常用手段。有乳腺癌家族史者每年复查乳腺钼靶、乳腺彩超等2-3次。 每月月经干净3-5天自我检查乳腺。（1） 学会自我检查的方法并经常做乳房自我检查是早发 现、早诊断、早治疗乳房疾病的关键。（2） 自我检查发法：躺平，手指平放在乳房一侧，挨 次摸整个乳房。正常乳房是软的、无肿块、无结节或触痛。特别注意乳房的外上角伸向腋窝方 向的部位，不能遗漏：腋窝也要检查。看有无肿大的淋巴结。检查时不要抓捏乳房。如发现问 题，应及时来院就诊。（3） 非哺乳期妇女乳头有液体流出或胸罩、衬衣上有渍斑，或检查时 挤压乳晕附近，乳头有液体流出，应来医院检查。（4） 月经前乳房胀痛不适，经后消失，如 伴有乳房肿块的也应去医院检查。（5） 40岁以上妇女，家族中有乳房癌病史的更应多做自我 检查，也可定期去医院检查。（6） 乳房有肿块就应该就医检查，常常需要做手术将肿块切除 并做病理切片才能明确诊断。 2.总胆红素是测定肝功能的重要指标之一，主要用于黄疸及黄疸深度的鉴别、肝细胞损害程度 及预后判断。生理性增高与剧烈运动、妊娠、服用某些药物、酒精等有关，病理性增高见于各 类肝炎、肝硬化、溶血、肝外阻塞性疾病、肝癌等。偶尔一次检查发现总胆红素轻度升高，不 一定有临床意义，建议复查，连续增高，建议肝胆MRI排查。 3.可见于血小板生成减少（如感染、药物性抑制、再生障碍性贫血等），血小板破坏过多（如 特发性血小板减少性紫癜）。复查血液分析，如仍减少，建议到血液科咨询或诊治。 健康成就精彩人生 1611250096 第 1 页 4.表明接种过乙肝疫苗，产生抗体；或既往有乙肝感染史，已有抵抗力。 5.请到妇科进一步诊治。 主检医生： 体检单位盖章： 2016年12月5日 健康成就精彩人生 1611250096 第 2 页 病史及生活史 既往病史 / 家族史 / 过敏史 / 吸烟情况 / 饮酒情况 / 审核日期： 2016/11/25 检查医生： 陈九平 白带常规 念珠菌孢子 - 滴虫 - 清洁度 II