降糖药使用原则课件.ppt

B. 早餐前注射短效胰岛素及中校胰岛素 0 1 2 3 4 短效胰岛素 中效胰岛素 血糖 短效胰岛素合适 中校胰岛素不足 PPG（－） FPG B. 早餐前注射短效胰岛素及中校胰岛素 0 1 2 3 4 短效胰岛素 中效胰岛素 血糖 短效胰岛素不足 中校胰岛素合适 PPG FPG（－） B. 早餐前注射短效胰岛素及中校胰岛素 0 1 2 3 4 短效胰岛素 中效胰岛素 血糖 短效胰岛素合适 中校胰岛素过量 PPG（－） FPG B. 早餐前注射短效胰岛素及中校胰岛素 0 1 2 3 4 短效胰岛素 中效胰岛素 血糖 短效胰岛素过量 中校胰岛素合适 PPG FPG（－） 调节胰岛素的顺序 首先设计主食剂量：三顿主餐，三次加餐（1/4—1/2两） 设计胰岛素“投石问路剂量” 测一天7次血糖 只有基础血糖高 餐后2小时血糖≤下餐前血糖 先除外加餐过多 增加中效胰岛素剂量或 超长效胰岛素类似物剂量 基础血糖高＋餐后血糖高 只有餐后血糖高 先除外主食过多 基础血糖正常后餐后血糖仍高 增加短效胰岛素剂量或 超短效胰岛素类似物剂量 基础血糖过低 餐后血糖低 先除外主食过少 减少短效胰岛素剂量或 超短效胰岛素类似物剂量 减少中效胰岛素剂量或 超长效胰岛素类似物剂量 如此反复下去 至血糖正常 先除外没加餐 先除