马山县结核病防治十三五规划.docVIP

PAGE PAGE 1 马山县结核病防治“十三五”规划 （征求意见稿） 为进一步减少结核病危害，有效遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，加快推进健康马山建设，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《国务院办公厅关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》（国发[2017]16号）、《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西结核病防治“十三五”规划》（桂政办发[2017]171号）及《南宁市人民政府办公厅关于印发南宁市结核病防治“十三五”规划的通知》（南府办[2018]7号）文件精神，结合我县实际，制定本规划。 一、防治现状 “十二五”期间，我县各有关部门认真贯彻党中央、国务院、自治区及南宁市决策部署，依法履行结核病防治职责，落实各项防治措施，全县共治疗管理活动性肺结核患者1929例，成功治疗率仅为81.05%，结核病疫情也居高不下。 当前，我县已经健全新的结核病防治服务体系，诊治能力有所提升，管理工作也逐步规范，但仍面临诸多问题与挑战。2017年的发病率相比较于2015年明显下降，但远远高于南宁市的发病率，每年仍有超过400例的肺结核病报告病例；学校结核疫情也时有发生。结核病防治管理队伍力量薄弱，待遇偏低，防治队伍不稳定；县级配套经费尚无法到位、结核病防治项目各项检查的经费补助与定点医疗机构结核诊疗服务实际支出之间存在差距，补偿仍存在缺口。 二、总体要求 （一）指导思想。全面学习贯彻党的十九大精神，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真落实党中央、国务院、自治区、南宁市的决策部署，统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引，以人民健康为中心，以深化医药卫生体制改革为动力，强化结核病患者的发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理，全面推进结核病防治工作，提升全民健康素质，扎实推进健康马山建设，努力为人民群众提供优质的卫生与健康服务，紧紧围绕我县“特色发展、三区统筹、脱贫攻坚”三大战略目标，促进全县经济社会持续健康发展，开创新时代马山发展新局面。 （二）工作原则。坚持以人民健康为中心，坚持预防为主，防治结合，坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会参与、坚持因地制宜、分类指导，抓重点、补短板、强弱项、稳步推进结核病防控策略。 （三）规划目标。到2020年，政府领导、部门合作、全社会参与的结核病防治机制进一步完善。“三位一体”服务体系进一步健全，结核病防治服务能力不断提高，实现及早发现并全程规范治疗，人民群众享有公平的预防、治疗、康复等防治服务。医疗保障政策逐步完善、人民群众的疾病负担进一步减轻。肺结核发病和死亡人数逐步减少，全县肺结核发病率较2015年下降20%。 1．报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%。肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。 2.肺结核患者成功治疗率达到90%以上。基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上。 3. 学生体检结核病筛查比例明显提高。艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上。公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。 4.定点医疗机构具备痰涂片和痰培养检测及开展结核病分子生物学诊断的能力。 5．实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫。 三、防治措施 （一）完善结核病防治服务体系。 1.健全各级服务网络。全县结核病防治服务体系包括疾控机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构，三者构成结核病防控体系和治疗体系，同时进一步明确职责分工，为群众提供系统、连续、全方位的结核病防治服务。县疾病预防控制中心负责全县结核病防控体系和疫情管理及技术指导，定点医疗机构负责全县结核病治疗体系的管理及实验室的管理及技术指导。 （1）加强结核病预防控制体系建设。疾病预防控制机构须设立从事结核病防治工作的专业科室，设置规划管理、统计监测、督导考核等岗位并落实人员。同时应配备相关工作设备，强化对各基层医疗机构公共卫生工作的技术指导、考核，对定点医疗机构进行实验室质量控制。 （2）加强结核病治疗体系建设。进一步加强结核病治疗体系建设，健全新型结核病综合防治服务模式。定点医疗机构要达到呼吸道传染病诊疗和防护条件。 （3）加强基层医疗卫生机构服务能力建设。基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室）负责转诊肺结核可疑症状者，开展对肺结核或疑似肺结核患者的追踪工作；对患者居家治疗期间进行督导管理，对患者及其家属进行健