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药物的寒、热、温、凉,是从药物作用于机体所发的反应概括出来的,是与所治疾病的寒、热性质相对而言。 能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,黄 芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用表明 这两种药物具有寒性。 反之能够减轻或消除寒证的物,一般属于温性或热性,如附子、干姜对于腹中冷痛沉无力等寒证有温中散寒作用,表明这两种药物具有性。 一般寒凉药多具清热、解毒、泻火、凉血、滋阴等作用,主治各种热症。温热药多具温中、散寒、助阳、补火等作用,主治各种寒症。 四 气 辛、甘属阳;酸、苦、咸属阴。 辛--肺(金) 甘--脾(土) 酸--肝(木) 苦--心(火) 咸--肾(水) 五 味 辛:能散、能行,有发散、行气、行血等作用。 甘:能补、能缓、能和,即有补益、缓急止痛、 酸:能收、能涩,即有收敛固涩作用。 苦:通泄、燥湿、坚阴。 咸:能软、能下,有软坚散结和泻下作用。 五 味 的 作 用 药 物 归 经 其指导思想是以其功效为依据,凡能治疗某脏腑,某经的药就归某经。 单纯归经:如肺之主病证是咳嗽、喘。凡能止咳、平喘之药如杏仁,苏子归肺经。 如心之主病证是心悸,失眠,凡能定悸安神之药如朱砂、茯神归心经。 复杂归经:如能清肺热,又能清胃火,石膏治咳嗽或口大渴,归肺、胃二经。 归经是药物作用的定位概念,即表示药物作用部位。 升 降 浮 沉 是指药物作用的趋向性。 升是上升; 浮主表,发散上行; 降是降下; 沉主里,泻利下行。 升浮药上行而向外,具有升阳发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等功效。 沉降药物下行而向内,具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效。 毒 性 有毒无毒,指中药用于人体后能否造成不良反应,有无明显毒性反应的性能。 “毒药”广义上讲,为药物的总称,把药的偏性谓之毒。“药证相符,大黄也补;药不对证,参茸亦毒。” 狭义上讲,指药物对人体的损害作用。 中药根据毒性程度分为有毒、无毒、大毒、小毒。 凡是毒性中药,使用中一定要严格把握用法用量,以确保用药安全。 中药性味、有毒无毒、归经结合说明中药功效。 知识回顾Knowledge Review 中 医 药 基 本 知 识 (一)精气学说 (二)阴阳学说 (三)五行学说 (四)藏象学说 (五)经络学说 (六)药性理论 精----又称精气,是一种充塞于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是构成宇宙万物的本原;在某些情况下,专指气中的精粹部分,是构成人类的本原。 气----指存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极微物质,是宇宙万物的共同构成本原。 (一)精 气 学 说 对中医学精气生命理论构建的影响 精,又称精气,是指藏于脏腑中的液态精化物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。 先天之精:父母遗传的生命物质。 后天之精:后天获得的水谷之精。 气,是指人体内生命力很强、不断运动且无形可见的极细微物质,既是人体的重要组成部分,又是激发和调控人体生命活动的动力源泉,感受和传递各种生命信息的载体。 精气学说的基本内容 一、精气是构成宇宙的本原 二、精气的运动与变化 三、精气是天地万物相互联系的中介 四、天地精气化生为人 阴阳的最初涵义: 指日光的向背,向日的一方属阳,背日的一方属阴。 阴阳的哲学涵义: 自然界相互关联的事物或现象对立双方的概括。 (二)阴 阳 学 说 阴 阳 的 相 互 关 系 阴阳 对立 互根 消长 转化 互藏 (一)说明组织结构 阳:上部、体表、背部、外侧、腑、气 阴:下部、体内、腹部、内侧、脏、血 (二)说明生理活动 人体的新陈代谢过程,是阴阳之间既对立又依存,而且不断消长、转化的体现。 阴阳学说在中医学中的应用 《素问》:“阴平阳秘,精神乃治。” (三)说明病理变化 致病因素(邪)→人体(正)→邪正相争,阴阳失调→疾病 阴阳偏盛:阳胜则热、阴胜则寒 阴阳偏衰:阳虚则寒,阴虚则热 阴阳互损:阳损及阴、阴损及阳 《素问》:“阴阳离决,精神乃绝。
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