强迫症的三个自我理论与自我心理疗法.pptVIP

切断逻辑链 在微观上，要分离内观，聚焦当下。这是处理症状的基本方法。 当症状来的时候，要及时觉察，并从中分离出来，尽力阻止强迫行为，接受恐惧和焦虑，带着杂念的干扰，坚持有意注意在当下的事情上。 原则上，只要不启动逻辑链，怎么做都行，但由于强迫行为已经形成，对生活造成了严重困扰，所以才需要尽力阻止，但不必太勉强。 如何实施强迫行为 每次决定实施强迫行为（或逃避行为）前，都要与真实我这个孩子对话五分钟： 我知道你难受，你之所以这么做，就是为了获得安全感，你没有别的办法，你只能这么做，我理解你。 然后，在强迫行为实施过程中，要始终保持一种觉察和观察的姿态，即不加任何头脑的分析和评判，默念“当下--------”。 不断地持续与真实我对话，默念当下，感受性就会上升，强迫冲动就会削弱，强迫行为就可以控制了。 获取控制强迫行为的能量 真实我得到理解、尊重、宽容和接纳（感受性提升），就会重新获得控制强迫行为（或逃避行为）的力量，强迫行为（或逃避行为）将会得到控制，这是没有疑问的，因为人人都有摆脱困扰、向上发展的需要，这是一种自然的倾向。 控制与不控制都是自然的，自然的转换。需要时控制，有力量时控制。 自我心理疗法三步曲—— 认知——充分的认知 接纳——无条件的接纳 行动——积极的行为 常见的认知错误有： 把万一当成一万， 把幻想当成真实， 把细节当成全局， 把正常当成不正常。 真实我成长 前面说过，真实我弱小但真实，理想我强大而虚幻，我们只能通过使真实我成长来改变性格，走出强迫。真实我是感觉到的自我，所以让他成长，就要理解、宽容和接纳他，多让自己的感觉出来说话，多靠感觉做选择，坚决放弃对大脑的依赖。一句话，多用心，少用脑。长此以往，就会产生新的感觉和经验，这是最根本的改变！ 做，怎样做 我一直强调做比怎样做重要，因为“做”是行动本身，不需要思考，“怎样做”是方法，是需要用大脑思考的，我们强迫者恰恰是在“怎样做”这个环节上出了问题，还没有做起来，就反复考虑怎样做。所以，我们一定要先做起来，至于做的方法，绝对不是凭大脑的空想，而是根据“做”的感受和经验所进行的自然调整。 如何判断是不是症状？ 觉察：症状一来马上觉察。 判断症状的标准不是客观上的，而是主观上的，即只要某个想法、图像、意向或冲动给你带来了恐惧和焦虑，并开始纠结和痛苦，而且急于想摆脱的时候，就可以认定是强迫来了。或者，干脆不管是不是强迫，都照此处理。 提升感受性训练 把强迫观念调出来，把恐惧焦虑的情绪调出来，分离内观，内观鼻根，注意力指向鼻根，与真实我对话（对话内容可自定），然后不断默念“当下”。鼻根就是感受，感受就是真实我。 训练举例 头脑中突然闯入一个念头“艾滋病”，马上引起恐惧焦虑，并产生分析或洗手的冲动。分离内观鼻根，与真实我对话：我知道你恐惧，我理解你，你受委屈了--------然后默念当下、当下------一定要避免陷进强迫思维的完美逻辑链中。这样坚持下去，你会体验到恐惧焦虑由升到降的全过程，新感觉新经验就产生了。 什么叫不纠缠 举例：你正在上课，突然头脑中闯入一个念头“茄子”。茄子就是茄子，不要认为这个念头有什么不好而加以驱赶，也不要认为这个念头很好而进行玩味，这就叫不压制、不跟随。然后紧接着出现“吃茄子”“茄子好吃”的念头，没关系，这些都是一些单纯的念头，仍然不要管它。这就叫不纠缠。纠缠是什么，纠缠就是赋予念头某种意义，就是疑问和解答，是思维过程的展开，比如为什么出现茄子的念头，为什么要吃茄子，茄子为什么好吃，吃了茄子会怎么样，等等。只要不纠缠，对它不感兴趣，单纯的念头就会像风一样来去无踪。而你的有意注意要始终保持在听课上。 注意力转移的过程 对患者而言，当症状发作时，把注意力转移出来是很难的，不可能一下子就能做到，这是一个渐渐过渡和渗透的过程，在这个过程中，你会受到不断的干扰，这是完全正常的。 艾滋病和茄子 艾滋病和茄子，作为事实，两者是不能等同的，但作为念头，两者完全可以等同，没有差别，因为念头不能等同于事实，在念头变成事实之前，所有的念头都可以等同，甚至毫无二致。所以，你现在把闯入脑海的“艾滋病”当作“茄子”就好了，别管它，让它自生自灭，你该做什么还做什么。闯进脑海的所有念头，不管多么荒唐、下流、邪恶和不可思议，本质上都是“茄子”。 实际应对 在实际应对的时候，分离内观，与真实我对话，默念：当下、当下------注意力不断地向当下集中。主动去想去做当下该做的事情，这就是“正念常相继”；不要管杂念和情绪的干扰，这就是“无心云雾收”。 心中默念“当下”，口中常诵“引”字。“当下”的敲击，把注意力吸过来，达到静心和专注的状态；“引”字的口诵，使嘴角和眼角上翘，保持完美的微笑状态。 总结 你所遇到的一切现象都是可以理解的，可以做出解释的，没有什么