第五章 祛暑剂.pptVIP

第五章 祛暑剂 凡以祛暑药为主组成，具有祛除暑邪的作用，用以治疗暑病的方剂，统称祛暑剂。 暑邪为六淫之一，其致病有明显的季节性特点。所以《素问·热论》云：“先夏至日者为邪一，后夏至日者为病暑。”凡夏天感受暑邪而发生的多种疾病，统称为暑病。因此，前人不有“暑本夏月之热病”之说。 本章方剂，适用于夏月暑热证。暑为阳邪，其性炎热，故暑病多表现为身热、面赤、心烦、小便短赤、舌红脉数或洪大等一系列阳热证候。此外，暑病常有多种兼证：暑性升散，桑易伤津耗气，又往往出现口渴喜饮、体倦少气等症；夏月天暑下迫，地湿上蒸，人处湿热灭蒸之中，故暑病多夹湿邪，常兼胸闷泛恶、苔白腻等湿阻气机证；夏令贪凉露卧，不避风寒，加之睫理疏松，阳气外泄，为病易兼夹表寒。 治暑之法，各家有所论述。张凤？？《临证指南医案》卷10说：“暑病首用辛凉，继用甘寒，终用甘酸敛津，不必用下。”王士雄指出：“暑伤气阴，以清暑热而益元气，无不应手取乳”（《温热经纬·薛生白湿热病篇》）王纶认为：“治暑之法，清心利小便最好。”（《明医杂著》卷3）总之，暑为火热之邪，清暑泄热是暑病最基本的治法，但由于暑病多兼表寒、湿邪及气阴两伤，故其治法又应随证而变。若属单感暑邪而病者，治宜祛暑清热；兼表寒者，宜祛暑解表；兼湿邪者，法当清暑利湿；暑伤元气，兼气虚者，又当清暑热而益元气。代表方如清络饮、香蕾散、六一散、桂苔甘露散、清暑益气汤。