临床检验标本采集规定.docVIP

WORD格式可编辑 专业知识分享 临床检验标本采集规范 ? 一? 血常规检验标本 1?????? 用EDTA-2K（EDTA-K2.2H2O）1.5~2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管、紫色帽）采血。 2?????? 注意事项： A? 按抗凝管刻度准确采血至2ml。 B? 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可用强力震荡，以免造成溶血。 C? 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。 ? 二? 红细胞沉降率（血沉、ESR）检验标本 1?????? 静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、黑色帽）。 2?????? 注意事项： A? 单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至2ml（抗凝剂:全血=0.4:1.6）。 B? 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可用强力震荡。 C? 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。 ? 三? 凝血检测（PT、APTT、Fbg、TT、D2-聚体）标本 1?????? 静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L；抗凝剂:全血=0.2:1.8）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管、蓝色帽）。 注意事项： A? 单独采1管血，按抗凝管刻度准确采血至2ml。 B? 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可有凝块。 C? 采血后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。 D? 空腹采血（餐后脂血会影响检验结果）。 ? 四? 血型与交叉配合标本 1??????用EDTA-2K（EDTA-K2.2H2O）1.5~2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管、蓝色帽）采血。 2??????注意事项： A? 按抗凝管刻度采血至2~3ml。最好单独采血，便于标本保存。 B? 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可用强力震荡，以免造成溶血。 五 血流变检查标本 1 用肝素钠抗凝管（肝素钠、绿色帽） 2 注意事项： A 按抗凝管刻度采血至4~5ml。 B 采血后立即上下颠倒混匀5~10次，不可用强力震荡，以免造成溶血。 六? 尿液常规检查标本 1?????? 住院病人尽量留取晨尿（安静状态下留取清晨第一次尿）。 2?????? 门急诊病人可留取随机尿，但结果受多种因素影响。 3?????? 尿液采集于洁净尿杯中，不可使用其它未经洗涤的器皿如药瓶、试剂瓶等。 标本留取后尽快送检（为保证结果准确，必须在2h内完成检测）。 ? 七? 尿液特殊检查标本 1?????? 尿液成分定量检查应根据检查目的选择并在检验科领取防腐剂。 A? 尿爱迪氏计数或3h计数：甲醛（40%），5ml/L尿液；3h和12h尿沉渣计数的留尿时间分别为（5：30-8：30）和（20：00-次日8：00）。 B? 尿蛋白或尿糖定量：甲苯，5~20ml/L尿液。 C? 尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺和尿钙等：浓盐酸，10ml/L尿液。 2?????? 尿稀释浓缩试验：试验日正常进餐，上午8点排尿弃去，没隔2h留尿一次，至晚上8点共六次标本；晚8点至次晨8点为夜尿，收集于一个容器中，分别标记时间后送检。 ? 八? 粪便常规检查标本 1???一般应为新鲜的自然排出的粪便3~5g，必要时可肛试子取出，但需注明。 2???样品置于洁净容器中，最好用带盖塑料盒。 3?? 粪便应选取含脓、血、粘液等异常成分进行检查。 4????做隐血试验时，应嘱病人检查前3天禁食肉类、含动物血的食物。 ? 九? 浆膜腔积液检查标本 1???标本一般由临床医师无菌穿刺采取。 2???送检标本量：常规检查、生化检查、细胞学检查各留取2ml；细菌学检查用无菌管采集标本，结核菌检查留取10ml。 3???标本采集后必须立即送检，否则可因标本凝固、细胞变性等导致标本无法检测或结果不准确。 4???用于细胞学检查时，可在标本中加适量EDTA抗凝，但还需留1管不加抗凝剂的标本用于观察积液的凝固性。 ? 十? 临床化学检验标本 1???一般生化检查（肝功、肾功、血脂、血糖、免疫、电解质、心肌酶等）留取不抗凝血（红色帽、真空负压管），采血量视检查项目多少而定，一般为4~5ml。 2???糖化血红蛋白需用EDTA抗凝管，操作规程同血常规标本。 3???血钾检测标本须立即送检，2h内完成检测。 4???空腹采血。如为餐后标本，应在申请单上注明。 ? ? 十一? 临床免疫检验及化学发光检验标本 1???一般免疫学检验（乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、梅毒螺旋体、结核、自身免疫病等）和化学发光检验（各种激素、肿瘤标志物等）留取不抗凝血（红色帽、真空负压管），采血量视检查项目多少而定，一般为4~5ml。 2???严格按生物安全有