洪同先生纪念奖学金申请者资料.docVIP

還願獎學金檢附文件資料表 文 件 名 稱 已附者請勾選 1.還願獎學金檢附文件資料表(本表) □ 2.還願獎學金申請表 □ 3.個人年度收支計劃表 □ 4.自述乙篇（標楷體14pt，橫寫直列，固定行高20pt，至少1000字） □ 5.預定回饋計劃 □ 6.推薦老師之推薦函 □ 7.歷年成績單 □ 8.其他備審文件(學生證正反影本、註冊繳費單、服務或社團活動證明文件) □ 9.存摺帳戶影本(非土銀會有每次轉帳手續費30元) □ 10.清 寒 證 明 本 國 生 （1）、有低收入戶證明者：當年度縣市政府低收入戶證明。 （2）、無低收入戶證明者：全家戶籍謄本、全家財產歸屬資料清單、 年度全家綜合所得稅各類所得資料清單。 （3）、□無□有負債：負債證明。 （4）、□無□有有貸款：貸款證明。 （5）、其他可證明家庭經濟狀況之文件。 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 外 、 僑 生 （1）、該國稅捐單位申請相關證明。 （2）、本國年度個人綜合所得稅各類所得資料清單。 （3）、□無□有負債：負債證明。 （4）、□無□有貸款：貸款證明。 （5）、其他可證明家庭經濟狀況之文件。 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 依據個人資料保護法，本人同意授權個資予本獎學金委員會作為審查資料。 書面授權同意人簽名:___________________ 年 月 日