死因监测流程介绍和分类.ppt

死因监测流程和分类;主要内容;一、死因监测工作规范;工作内容;工作职责－－疾控机构;工作职责－－医院;工作职责－－基层医疗卫生机构; 质量控制;信息收集;信息收集;信息收集;信息收集;2019/11/10;;;网络报告;2. 报告程序、时限 县及县级以上医疗机构 由病案室或防保科在7天内完成对卡片的审核和网络报告。（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入，并进行根本死因确定及编码。） 不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》7天内向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。 县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络报告。 ;2. 报告程序、时限 县级以下医疗机构 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）防保医生将收集到的《死亡医学证明书》，在30天内完成审核及网络报告；（将《死亡医学证明书》死因链、调查记录等原始信息如实录入。） 不具备网络报告条件的医疗机构，收到《死亡医学证明书》后向属地的县（区）级疾病预防控制机构报出。 县（区）级疾病预防控制机构收到报告卡后，应在5个工作日内代为完成网络报告。 其他医疗卫生机构 其他系统（军队、司法、农垦等）的医疗卫生机构应按照本规定进行死因登记报告。 ;信息管理;信息管理;资料保存与管理;考核与评估;;ICD (International Classification of Diseases) 国际疾病分类 ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第十次修订本;基本结构及特点;国际疾病分类(ICD-10); 1、每节末尾的三位数安排“其他特指”、 “未特指”的疾病/情况; 2、.8 往往安排“其他特指的疾病/情况”; 3、.9 往往安排“未特指的疾病/情况” 。 ;用于特殊目的的“U”编码 ; · 圆括号 ( ) 补充用词 · 方括号 [ ] 同义词 · 冒号 : 上下连接用 · 大括号 } 前后连接用 · 点波折号 .- 第四位编码用 · 井号＃ 肿瘤表用 · 菱形号 ◇ 肿瘤表用;三卷书的结构及使用 ;第一卷: 类目表;章;章;三位数类目表及主要内容;第二卷: 指导手册(略);第三卷: 字母顺序索引;传统译名与现译名区别太大的名称： 1、 尘肺 - 见 肺尘埃沉着病 2、 鸦片 - 现译名 阿片 3、 霉菌 - 见 真菌 4、 矽肺 - 现译名 硅沉着病 ;字母顺序索引的排列;疾病、损伤的性质;损伤的外部原因;第三部分可查找的编码;主导词的排列方法;三卷书的联合使用;;死亡原因的定义;根本死亡原因的定义;死亡原因的填写;死亡原因医学证明书的填写;死亡原因医学证明书的填写;死亡原因医学证明书的填写;死亡原因医学证明书的填写;损伤中毒：; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 肺心病 5年 (b) 肺气肿 10年 (c) 慢性支气管炎 30年 Ⅱ; 死亡原因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 Ⅰ (a) 颅内损伤 1小时 (b) 颅骨骨折 1小时 (c) 行人在道路上行走 1小时 意外被卡车撞倒 Ⅱ;常见“死亡医学证明书”书写容易出现的错误;常见死亡原因的填写错误或不当;常见死亡原因的填写错误或不当;常见死亡原因的填写错误或不当;常见死亡原因的填写错误或不当 ;;分类规则;顺序;总原则;使用总原则的必备条件; ; ; ;使用规则1的必备条件; ;使用规则2的必备条件; ;另一情况的假定直接后果;4.3.5 修饰规则;规则A：衰老和其他不明确情况; 下面的情况可以看作是不明原因： I46.9(心脏停搏，未特指)；I95.9(低血压, 未特指)； I99 (循环系统其他和未特指的 疾患)；J96.0(急性呼吸衰竭)；J96.9(呼吸 衰竭，未特指)；P28.5(新生儿呼吸衰竭)； R00-R94或R96-R99(症状、体征和临床与 实验室异常所见，不可归类在他处者)。; 注意 R95 (婴儿猝死综合征)不被看作 是不明原因。 ; ; ;规则C：联系; ; ; ;对用于根本死因编码的注释 (建立疾病之间联