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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 教育部老年服务与管理专业教学资源库 作者:王文焕 教育部老年服务与管理专业教学资源库 作者:王文焕 教育部老年服务与管理专业教学资源库 作者:王文焕 老年人家庭评估 学习目标 ▲知识目标: 熟悉家庭的概念及类型 掌握家庭压力与家庭资源 了解家庭生活周期及照护要点 掌握家庭对老年人健康的影响 掌握老年人家庭评估的内容及注意事项 掌握家庭访视的内容与步骤 素养目标 ▲素养目标: 能够从整个家庭的角度分析影响老年人健康的因素 能够在进行家庭访视时保护好自身及被照护者的安全 能力目标 ▲能力目标: 能够独自对老年人进行家庭评估 能够独自对有需要的老年人进行家庭访视 任务一 家庭认知 一、家庭与家庭类型 (一)家庭 家庭 是构成社会的基本单位,也是社会制度的缩影。家庭中的社会关系与活动的规范体系,规定了家庭的组成方式、家庭成员的地位、权利、义务和角色行为。家庭由于其成员在遗传、发展、情感联系等方面的共有性,常常表现出类似的特征而区别于其他的社会团体。 (二)家庭类型 核心家庭:由父母及其未婚子女组成的家庭,也包括无子女夫妇家庭,以及养父母与养子女组成的家庭。 主干家庭:又称直系家庭,是由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭。 联合家庭:又称复式家庭,是由至少两对或两对以上同代夫妇及其未婚或已婚子女组成的家庭。 二、家庭的功能 (一)家庭的基本功能 (1)满足感情的需要。 (2)生殖和性需要的调节功能。 (3)抚养和赡养的功能。 (4)社会化功能。 (5)经济的功能。 (6)赋予成员地位的功能。 (二)家庭的健康功能 (1)提供最基本的物质保障 (2)保持有利于生理和心理健康的居住环境 (3)提供保持家庭成员卫生的资源 (4)促进健康和健康教育 (5)做出健康和疾病的初步判断 (6)寻求卫生服务 (7)家庭急救和用药监督 (8)康复照顾 (三)家庭功能运作的要素 家庭界限 家庭角色 家庭权力结构 (1)传统权威型 (2)工具权威型 (3)分享权威型 (4)感情权威型 家庭沟通类型 家庭价值观 家庭气氛与生活空间 家庭压力 是指家庭中所发生的重大生活改变,包括家庭突然发生状态的改变、家庭成员关系的改变、家庭成员角色的改变、家庭成员道德颓废或有家人患疾病、重症等。 三、家庭压力与家庭资源 (一)家庭压力 (二)家庭资源 1、家庭内资源 经济支持:指必要的生活资料,支付养老服务费用,负担社会活动费用等能力,即提供金钱支持。 情感支持:关心与爱是家庭资源的基石,家人对成员的关怀是精神支持,可以满足家人的情感需要。但当情感表达过度时,将影响到个体自我照顾及独立的发展,如过度情感支持为溺爱,减少为漠视。 维护支持:家庭成员对其成员名誉、地位、权利和健康的维护和支持。 医疗处理:指家庭为维护个人的健康作出正确的医疗决定和反应,照顾患病家庭成员的能力,以及家庭成员的健康信念和自我保健能力。 信息和教育:家庭为个人提供必要的信息,培养每个成员生活与社会活动的技能,家庭成员间潜移默化的相互影响,最终获得个性的发展。 结构支持:家庭住所或设施的改变,以适应患病成员的需求。 2、家庭外资源 社会资源:亲朋好友及社会团体提供的精神支持和现金、物资、设备或医疗的帮助。 文化资源:通过文化、艺术欣赏提高家庭生活质量,化解减少家庭成员压力和不良情绪。 宗教资源:良心、道德、宗教信仰、宗教团体的支持。 经济资源:来自家庭外的收入、社会赞助、保险、福利等。 环境资源:居住环境、社区环境、公共环境。 教育资源:社会教育制度、教育水平、教育方式和接受教育的程度。 医疗资源:医疗保健机构、卫生保健制度,即卫生服务的可及性、可用性。 四、家庭生活周期与照护要点 (一)家庭生活周期与照护要点 新婚期家庭 男女结婚组成家庭。护理应注意加强夫妻双方适应及沟通、性生活协调和计划生育。 婴幼儿期家庭 第一个孩子出生至30个月。护理应注意父母角色的适应、经济及照顾幼儿的压力、母亲产后恢复等。 学龄前期儿童家庭 第一个孩子30个月至6岁。护理应注意儿童的身心发育、孩子与父母暂时分离(如上幼儿园)等问题。 学龄期儿童 第一个孩子6至13岁。护理应注意儿童的身心发展、上学问题。 青少年期子女家庭 孩子13岁至离开家庭。护理应注意青少年的教育与沟通、青少年的性教育及与异性交往、谈恋爱等问题。 青年期子女家庭 孩子成人进入社会,离家创业。父母与子女关系成为成人间的关系。护理应注意家庭继续为其提供支持、父母会逐渐产生孤独感。 空巢期家庭 子女长大成人离开家庭,父母独处至退休,恢复仅夫妻两人的生活。护理要注意让父母重新适应婚姻关系、计划退休后的生活、计划与新家庭成员的关
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