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大家晚上好 ! 颅脑断面解剖中枢神经系统一、境 界头部与颈部分界: 下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线和枕外 隆凸的连线。 颅部和面部分界: 眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘和乳突的连线。二、标志性结构1. 眉弓 适对额叶下缘, 其内侧份的深面有额窦2. 额结节 为眉弓上方约5cm, 其深面正对额中回3. 顶结节 为耳廓上方约5cm处顶骨外的隆凸部, 其 下方2cm的深部正对大脑外侧沟后升支的末端4. 翼点 颧弓中点上方约2横指处,内有脑膜中动脉前 支经过。5. 颧弓 上缘相当于颞叶前端的下缘6. 乳突 7. 枕外隆凸 其内面与窦汇相对应。8. 上项线 内面适平横窦。外侧裂顶叶额叶枕叶颞叶小脑额骨蝶骨颞骨枕骨额叶颞叶小脑中央旁小叶中央沟顶枕沟 扣带回外侧沟胼胝体海马旁回三 、大脑结构的特征 3 “ C ” 1. 脑外形 2. 胼胝体穹窿体胼胝体干胼胝体压部穹窿连合胼胝体穹窿脚胼胝体膝胼胝体嘴海马伞前连合前连合穹窿海马3. 连合纤维：胼胝体、前连合、穹窿和穹窿连合中央部侧脑室侧脑室后角第四脑室前角室间孔第三脑室外侧孔下角第三脑室中脑水管正中孔中脑水管第四脑室 脉络丛第四脑室第四脑室4. 脑室穹窿脑室胼胝体胼胝体穹窿体穹窿连合透明隔穹窿脚穹窿海马伞第五脑室即透明隔腔。第六脑室 又称 Verga 腔，穹窿脑室或三角脑室，位于 穹窿连合与胼胝体之间的一个水平裂隙。5. 脑血管脑动脉壁很薄(平滑肌少) ? 脑静脉壁很薄(无平滑肌) ? 静脉和静脉窦无瓣膜 ? 动、静脉不伴行 ? 硬脑膜窦为特殊结构? 动脉分支在脑表面有丰富吻合分支,且进入神 经组织是终动脉 ? 血脑屏障的特殊性 (物质交换选择性，而不是组织液弥散) ? 毛细血管床与神经元关系密切，而易被病原侵害尾状核丘脑内囊尾状核豆状核豆状核杏仁核壳苍白球屏状核丘脑6.大脑的内部结构基底核 尾状核 豆状核 杏仁核 屏状核尾状核内囊前肢豆状核内囊膝内囊后肢丘脑投射纤维: 内囊 间位帆池 （第三脑室上池）大脑大静脉池小脑上池终板池交叉池四叠体池脚间池鞍上池环池小脑延髓池桥池脑桥小脑三角池大脑外侧裂池 7. 脑池半球表面的蛛网膜下腔(蛛网膜与软脑膜间的间隙)相当狭窄，而在脑底某些部位或大的沟裂内则较宽畅或扩大，这些区域被命名为“脑池”。它实际上是蛛网膜下腔的一部分，脑池绝大部分位于大脑半球底面或巨大脑沟附近。 间位帆池 （第三脑室上池）大脑大静脉池小脑上池终板池交叉池四叠体池脚间池桥池小脑延髓池脑池分腹、背侧组 ,有成对与不成对 。腹侧脑池 正中不成对： 延池 桥池（内含基底动脉） 脚间池 交叉池：视交叉下方、外为颈内动脉 终板池（终板前方）内有听神经 旁正中成对： 桥小脑角池（即桥池侧突） 大脑脚池（大脑脚二侧） 侧裂池（大脑外侧窝池） 间位帆池 （第三脑室上池）大脑大静脉池小脑上池四叠体池小脑延髓池背侧脑池 小脑延髓池（枕大池） 由正中、外侧孔通脑室 小脑上池：小脑幕下方 四叠体池（大脑大静脉池） 上→胼胝体池 后→小脑小池 前→帆间池 两侧→环池 帆间池（第Ⅲ脑室上池、 中间帆腔):Ⅳ室顶部 胼胝体池:大脑前动脉,前连终板池 纵裂池:大脑纵裂内、大脑镰二侧 旁正中： 环池:本部（环池） 翼部(丘脑后池):大脑后动脉、小脑上动脉、脉络膜前、后动脉、 基底静脉和滑车神经 侧裂池（大脑外侧窝池）:大脑中动脉 脑池按幕上、下分为：◆位于幕上腔者的颅内较重要的脑池有：终板池、视 交叉池、外侧窝池、胼胝体周池、四叠体池、环池 等；◆位于幕下腔者有：环池、脚间池、桥池、小脑脑桥 角池、小脑延髓池等。◆基底池: 视交叉池、脚间池和桥池合称，位于蝶鞍 上方，是脑底的中心位置，向前可连终板池和胼 胝体周池，前外连外侧窝池，后外连小脑脑桥角 池，后连桥池，影像学上称此综合脑池为鞍上池， 呈五角星形或六角星形低密度影。◆基底池与顶盖背侧的四叠体池之间，借环池相交 通。 ◆四叠体池＋环池＋大脑脚池＋脚间池围成一圈， 沟画出中脑的轮廓。 大脑镰上矢状窦下矢状窦乙状窦直窦窦汇横窦小脑幕小脑幕切迹8. 硬脑膜隔和窦二 、颅脑横断层的常用基线 头部扫描常用三条基准线： 1.OM线(Orbito-meatal line，0ML，眦耳线,cantho-mental line, CML) ?为眼外眦与外耳道中点(外耳孔)的连线为基线。 ?此为头部横断层解剖常用基线，通过两侧眦耳线所做的横切 面为标准平面。?用OML切割的标本，其层面与MRI、CT扫描层一致，因此, OML为CT水平断层扫描常规采用基准线。(眶上壁以上常用 OML) 2. Reid 基线 ( Reid’s base line, RBL), 即下眶耳线, 为 眶下缘至外耳道中点的连线。头部断层标本多以 此线