脊髓损伤躯体功能训练精编版.pptVIP

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脊髓损伤康复训练  -C7 转移训练 减压动作 (视频) 脊髓损伤康复训练  -C7  功能状况 上肢功能完全,能完好地运用双上肢进行各项活动 躯干肌缺乏力量,因而影响坐姿的充分平衡 双下肢完全瘫痪 部分呼吸肌麻痹,呼吸仍差   脊髓损伤康复训练  -C8~T2  康复目标:能自理生活,轮椅上独立,需少量帮助  移 动 独立使用轮椅,并学会一些轮椅技巧 独立完成各种转移动作  ADL 患者上肢功能完好,能自理自己    的生活 但在穿裤、袜、鞋时可 能有一些困难 脊髓损伤康复训练  -C8~T2  训练内容及方法: 呼吸功能训练 肌力训练:加强躯干肌的力量和上         肢的力量 垫上训练:全部的垫上训练都能完成 轮椅训练:轮椅力量及轮椅技巧的训练       转移动作练习:床-椅转移等 脊髓损伤康复训练  -C8~T2 到轮椅的转移 脊髓损伤康复训练  -C8~T2 C8患者的翻身起坐 脊髓损伤康复训练  -C8~T2  功能状况 上肢功能完全正常 躯干有一定的控制力量,能扭动腰部 下肢完全瘫痪 脊髓损伤康复训练  -T3~T12  康复目标:能自理生活,轮椅上独立;能进行治疗性步行 移 动 能独立使用轮椅,掌握复杂的轮椅技巧 能独立完成起坐及各种转移动作 躯干肌较好的患者在配戴长腿连及臀部的支具,可在双杠内进行治疗性的步行;因需扭动腰部前进,能量消耗极大,无实用意义,且无独立性。 ADL 患者上肢功能完好,能自理自己的生活 脊髓损伤康复训练  -T3~T12  训练内容及方法: 肌力训练:加强躯干肌的力量和上肢的力量 垫上训练:全部的垫上训练都能完成 轮椅训练:轮椅力量及复杂轮椅技巧的训练 双杠内治疗性步行的训练 脊髓损伤康复训练  -T3~T12 安全跌倒和爬起 脊髓损伤康复训练  -T3~T12 杠内平衡 脊髓损伤康复训练  -T3~T12 轮椅技巧 轮椅转移 自我牵伸  功能状况 患者上肢功能完全正常 躯干的控制完全,有部分的髂腰肌功能 下肢大部分肌肉瘫痪   脊髓损伤康复训练  -L1~L2    康复目标:自理生活,进行家庭性步行 移 动 患者在配戴长腿支具的情况下,依靠双拐可在平地步行 但用轮椅较省力且实用。 ADL 能自理自己的生活。   脊髓损伤康复训练  -L1~L2    训练内容及方法: 肌力训练:加强躯干肌的力量和髂腰肌力量 垫上训练:全部的垫上训练都能完成 轮椅训练:轮椅力量及复杂轮椅技巧的训练 步行训练:平衡训练,步态训练 支具训练(视频) 脊髓损伤康复训练  -L1~L2  功能状况 患者躯干的控制完全 有部分髂腰肌功能及四头肌的功能 膝、踝的控制能力差   脊髓损伤康复训练  -L3以下 康复目标:能自理生活,进行社区性步行。 移 动 患者在配戴支具的情况下,依靠双拐可在社区步行 ADL 能自理自己的生活   脊髓损伤康复训练  -L3以下 训练内容及方法 肌力训练:加强躯干肌的力量和髂腰肌力量 垫上训练:全部的垫上训练都能完成 步行训练:平衡训练,步态训练。 脊髓损伤康复训练  -L3以下 /?lang=chinese物理治疗训练网 /forum.php中国脊髓损伤论坛 脊髓损伤躯体功能训练 脊髓损伤是一种严重的致残性损伤,康复应早期介入。中后期应以康复治疗为主,预防并发症,减轻残疾,提高生活质量。 【康复目标】 1.保持正常体位,预防压疮。 2.加强呼吸训练,预防肺部感染。 3.肢体被动运动,预防关节挛缩和肌肉萎缩。 4.主动运动训练,维持和增强残存的肌力。 降低了并发症 帮助病人恢复了最大的残存功能,重新回归社会 缩短了卧床时间,住院时间,节省了开支 脊髓损伤平面与功能预后的关系   损伤平面  最低位有功能的肌肉           活动能力            生活能力  C1~C4  颈肌           必须依赖膈肌起搏维持呼吸     完全依赖                      可用声控方式操纵某些活动  C4     膈肌、斜方肌       使用电动高靠背轮椅        高度依赖                      有需要辅助呼吸  C5     三角肌、肱二头肌     能用手在平坦路面上驱动高靠    大部分依赖                      背轮椅,需要上肢辅特殊推轮  C6     胸大肌、桡侧伸腕肌    可用手驱动轮椅,独立穿上衣,   中度依赖                      可以基本独立完成转移  C7~C8  肱三头肌、桡侧屈腕肌   用轮椅可独立完成床-轮椅、    大部分自理         指屈深肌,手内部肌    厕所,浴室间转移  T1~T6  上部肋间

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