IL8,IL6,CRP在慢性阻塞性肺病稳定期的表达.docVIP

PAGE PAGE 1 IL-8,IL-6,CRP在慢性阻塞性肺病稳定期的表达 　　【摘要】目的：研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和C-反应蛋白(CRP)的表达情况及意义。方法：检测60例COPD稳定期患者血清中IL-6、IL-8和CRP的含量，并与正常对照组进行比较。结果：COPD组的IL-6、IL-8和CRP的含量明显高于正常对照组(P 　　【关键词】慢性阻塞性肺病；表达 　　【中图分类号】R563【文献标识码】B文章编号：1004-7484（2012）-04-0318-01 　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征的气道慢性炎症反应性疾病，呈进行性发展。其发病率很高且严重影响患者生活质量，是慢性病中死亡率最高的疾病之一。COPD处于稳定期时，血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和C-反应蛋白(CRP)是重要的炎性因子。本文探讨COPD缓解期患者血清中IL-6、IL-8和CRP的表达变化，希望为COPD缓解期患者治疗提供指导。 　　1.对象与方法 　　1.1一般资料：收集我院2010年9月-2011年9月出院，并且出院后进行随访两周的COPD患者作为观察组。选取的病例均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准（中华医学会呼吸分会慢性阻塞性分疾病学组于2007年制定）［1］并将下述情况除外：①严重的心肝肾功能衰竭；②肺性脑病以外的其它中枢神经疾病；③近期有消化道手术和上消化道出血、穿孔、梗阻者。本实验共选取60例患者，其中男性26例，女性34例，年龄50-76岁，平均年龄67.8岁。选取正常体检的健康成人40例作为对照组。两组受试者在性别、年龄等相关因素比较中，具有可比性，无统计学差别。 　　1.2检测方法：实验组COPD出院2周的稳定期患者及对照组人群均于清晨空腹抽取静脉血5ml,，3000r／min，离心10分钟，将血清置于-20度下冻存待测。IL-6、IL-8和CRP测定均采用ELISA法，严格按照试剂盒说明书操作。 　　1.3统计学方法：应用SPASS17.0软件进行统计分析。计量资料以均数标准差表示，两组间比较采用配对t检验，以P 　　2.结果 　　2.1COPD稳定期患者与对照组血清中IL-6、IL-8和CRP表达的比较：从（表1）可以看出，COPD稳定期患者血清中IL-6、IL-8和CRP的表达均明显高于对照组，且其差异具有统计学意义(P 　　3.讨论 　　COPD指具有气道阻塞特征的慢性支气管炎或肺气肿，其气流阻塞呈进行性发展。近年来研究表明，COPD气道炎症是以淋巴细胞，肺泡巨噬细胞和中性粒细胞浸润为主，这些被激活的炎性细胞可释放多种炎性介质和细胞因子，参与气道炎症的发展，而IL-6、IL-8是参与COPD气道炎症反应的重要细胞因子［2］。IL-6是一种具有多种生物学活性的刺激因子，许多细胞可以产生。其可以刺激血管内皮细胞释放白细胞趋化因子，促使包细胞与内皮细胞粘附，引起内皮损伤［3］。本实验结果表明，COPD患者血清IL-6水平明显高于对照组(P 　　IL-8可以使中性粒细胞趋化脱粒、释放溶酶、加强炎症防护、促进T细胞趋化、游走、增强免疫反应，在慢性阻塞性肺疾病的发生发展中起着十分重要的作用［4，5］，主要由单核-巨噬细胞产生的细胞因子产生。本实验结果显示，实验组血清中的IL-8水平明显高于对照组(P 　　CRP是一种主要由肝脏合成的急性时相反应蛋白，正常情况下它存在于血清或者是血浆中，含量极少［6］，然而在急性炎症、免疫系统疾病、创伤及肿瘤等情况下可在数小时内迅速增加，数天内达到高峰［7］。本实验结果表明，COPD患者CRP明显高于对照组(P 　　本实验证实了IL-6、IL-8、CRP参与了COPD的发生发展，如果早期调控这些细胞因子的表达，能改善COPD患者的炎症反应，从而改善患者肺功能，为临床治疗提供了有效的证据。 　　参考文献 　　［1］中华医学会呼吸病分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版.中华结核呼吸杂志，2007，30(1)：8-17. 　　［2］WedzichaJA，SeemungalTA.colxlexacerbation：definingtheircauseandprevention［J］Lancet,2007，370(9589)：786-796. 　　［3］YanhaevaDGDentenerMA，CreutzbergEC，etal.SystemicinflammationinCOPD：isgeneticsusceptibilityakeyfactor?COPD，2006，3(1)：51-61. 　　［4］梁伟强.白介素-8等感染期反应物检测对慢性阻