双相障碍规范化治疗及不良反应处理教学教材.pptVIP

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2019-11-30 发布于天津
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双相障碍规范化治疗及不良反应处理教学教材.ppt

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;第一部分规范化治疗 ;主要内容 ;F31 双相情感障碍(ICD-10) ;双相障碍治疗目标;维持期;“虽然双相障碍可有自限性，但如果不加治疗，复发几乎是不可避免的” “长期的反复发作，可导致患者人格改变和社会功能受损。” 长期治疗原则：急性治疗期 6－8周巩固治疗期躁狂或混合发作2－3个月，抑郁发作4－6个月维持治疗尚无定论（2－3年）常用药物：心境稳定剂（MOOD STABILIZER) 传统心境稳定剂：碳酸锂，双丙戊酸盐，卡马西平候选心境稳定剂：拉莫三嗪，托吡酯，加巴喷丁，第二代抗精神病药（氯氮平、奥氮平、利醅酮、喹硫平） ——《中国双相障碍防治指南》 ;急性期治疗;APA 指南:躁狂/混合发作;联合用药锂盐＋抗抑郁药2; 由于双相情感障碍是一种以循环方式反复发作的慢性疾病，所以，治疗目标是及时缓解急性期症状，坚持长期治疗，防止复发.;公众和患者教育;治疗前准备－体格检查和实验室检查;药物治疗;联合用药（一）;联合用药（二）;急性期（一）;急性期（二）;抗抑郁剂;;电抽搐治疗;巩固治疗期;维持治疗期（一）;维持治疗（二）;;如何预防复发;;常用药物;心境稳定剂;碳酸锂（一）;;碳酸锂（二）;;碳酸锂（三）;;丙戊酸盐（一） ;;丙戊酸盐（二）;;丙戊酸盐（三）;;卡马西平（一）;;心境稳定剂的选择;;第一代抗精神病药;;第二代抗精神病药;喹硫平（一） ;;喹硫平（二）; 其他第二代抗精神病药 ;苯二氮卓类药物（一）;苯二氮卓类药物（二）;增效剂（一）;;增效剂－甲状腺素片;; 常见药物的相互作用（一）;;常见药物的相互作用（二）;; 心理治疗(一) ;;心理治疗(二);ICD-10明确诊断; 双相抑郁发作治疗流程;维持治疗;第二部分不良反应的处理;处理原则;心境稳定剂常见的不良反应－消化道反应;;肝脏损害、肾脏损害时的处理;;血液系统不良反应时的处理;;锂中毒的处理;卡马西平所致的不良反应处理;苯二氮卓类药物不良反应的处理 ;Thank You !